牙龈肿痛是如何引起的

牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙周炎、智齿冠周炎、维生素缺乏等原因引起，可通过口腔清洁、局部消炎、药物治疗等方式缓解。牙龈肿痛通常表现为红肿、出血、咀嚼困难等症状，建议及时就医明确病因。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不彻底导致牙菌斑堆积是牙龈肿痛的常见原因。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织，引发炎症反应，出现红肿疼痛。伴随症状包括牙龈出血、口腔异味等。治疗需加强巴氏刷牙法清洁，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等抗菌制剂，必要时进行超声波洁治。

2、食物嵌塞

牙齿邻接面或龋洞处嵌塞食物残渣会压迫牙龈，造成机械性刺激和细菌滋生。典型表现为突发性局部肿痛，可能伴随牙龈乳头充血。处理需用牙线清除嵌塞物，使用过氧化氢溶液冲洗，若形成脓肿需切开引流。长期食物嵌塞者建议修复龋齿或调整牙体形态。

3、牙周炎

慢性牙周炎急性发作时会出现明显牙龈肿痛，与牙周袋内厌氧菌感染相关。特征性症状包括牙周溢脓、牙齿松动等。治疗需进行龈下刮治，配合口服甲硝唑片、奥硝唑胶囊等抗厌氧菌药物，局部应用盐酸米诺环素软膏。重度病例可能需牙周翻瓣手术。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋，积存食物残渣引发冠周炎。表现为智齿区剧烈肿痛，可能放射至耳颞部，伴随张口受限。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，放置碘甘油纱条，口服头孢克洛胶囊联合替硝唑片。炎症控制后建议拔除阻生智齿。

5、维生素缺乏

长期维生素C缺乏会导致牙龈结缔组织修复能力下降，轻微刺激即可引发肿痛出血。典型表现为牙龈呈紫红色肿胀，触碰易出血。需增加新鲜蔬菜水果摄入，补充维生素C片，配合使用含芦荟提取物的牙膏。合并贫血者需同步补充铁剂和叶酸片。

牙龈肿痛期间应选择软质食物，避免过硬、过烫饮食刺激患处。每日使用牙线辅助清洁牙间隙，饭后用温盐水漱口。戒烟限酒以减少口腔黏膜刺激，妊娠期女性更需加强口腔护理。若肿痛持续3天未缓解或伴随发热，需及时就诊排查颌骨骨髓炎等严重并发症。定期口腔检查能早期发现龋齿、牙结石等致病因素。