新生儿窒息复苏用药

新生儿窒息复苏需根据病情严重程度选择药物，常用药物主要有肾上腺素注射液、碳酸氢钠注射液、纳洛酮注射液、多巴胺注射液、阿托品注射液等。需在医生指导下严格掌握用药指征和剂量，禁止自行使用。

1、肾上腺素注射液

肾上腺素注射液适用于严重心动过缓或心搏停止的新生儿窒息复苏。该药物通过激动α和β受体，增强心肌收缩力并扩张冠状动脉，帮助恢复有效循环。使用时需注意监测心率变化，避免过量导致高血压或心律失常。常见剂型为1毫克每毫升的盐酸肾上腺素注射液。

2、碳酸氢钠注射液

碳酸氢钠注射液用于纠正严重代谢性酸中毒的新生儿窒息。该药物通过中和体内过量酸性物质，改善细胞代谢环境。使用前需确认通气已建立，避免与钙剂同时输注。常用规格为5%碳酸氢钠注射液，需稀释后缓慢静脉推注。

3、纳洛酮注射液

纳洛酮注射液适用于母亲产前使用麻醉镇痛药导致的新生儿呼吸抑制。作为阿片受体拮抗剂，能快速逆转呼吸中枢抑制。需注意监测呼吸频率，警惕戒断反应。常见剂型为0.4毫克每毫升的盐酸纳洛酮注射液。

4、多巴胺注射液

多巴胺注射液用于复苏后持续低血压的新生儿。该药物通过激动多巴胺受体和β受体，增强心肌收缩力和改善肾脏血流。需根据血压调整输注速率，避免外渗导致组织坏死。常用规格为20毫克每毫升的盐酸多巴胺注射液。

5、阿托品注射液

阿托品注射液适用于严重迷走神经张力过高导致的心动过缓。作为M胆碱受体阻断剂，能解除迷走神经对心脏的抑制。需谨慎用于早产儿，避免过量引起高热和惊厥。常见剂型为0.5毫克每毫升的硫酸阿托品注射液。

新生儿窒息复苏过程中需持续监测心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。复苏后应转入新生儿重症监护病房继续观察，注意维持正常体温和血糖水平。母乳喂养可待生命体征稳定后逐步建立，喂养时需观察有无吸吮无力等异常表现。定期进行神经行为评估，早期发现并干预可能的后遗症。