新生儿窒息复苏步骤

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新生儿窒息复苏步骤主要包括清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗和评估监测。新生儿窒息是指出生后无法建立正常呼吸的情况，需要立即采取复苏措施。

1、清理呼吸道

新生儿窒息复苏的第一步是清理呼吸道。将新生儿置于辐射保暖台上，头部轻度仰伸，使用吸球或吸管清除口鼻内的羊水、胎粪等分泌物。若存在胎粪污染且新生儿无活力，需在喉镜直视下进行气管内吸引。操作时动作轻柔，避免损伤黏膜。

2、建立呼吸

清理呼吸道后应立即评估呼吸情况。若无自主呼吸或心率低于100次/分，需给予正压通气。使用新生儿复苏囊和面罩，以40-60次/分的频率进行通气，压力控制在20-25cmH2O。通气时观察胸廓起伏，确保有效通气。若30秒后心率仍低于60次/分，需升级复苏措施。

3、维持循环

正压通气30秒后心率仍低于60次/分时需开始胸外按压。采用双拇指法或两指法，按压部位为胸骨下1/3处，深度为胸廓前后径的1/3，按压与通气比例为3：1。每分钟需完成90次按压和30次通气。持续监测心率，当心率超过60次/分可停止按压。

4、药物治疗

经通气和胸外按压后心率仍低于60次/分时需使用药物。首选肾上腺素，浓度为1：10000，剂量为0.1-0.3ml/kg，通过脐静脉或气管内给药。必要时可重复给药。若存在低血容量表现，可给予生理盐水扩容，剂量为10ml/kg。所有药物均需严格掌握适应症和剂量。

5、评估监测

复苏过程中需持续评估新生儿的心率、呼吸、肤色和肌张力。每30秒评估一次心率，根据反应调整复苏措施。复苏成功后仍需密切监测生命体征，注意保暖，观察有无并发症。对重度窒息新生儿需转入新生儿重症监护室继续治疗。

新生儿窒息复苏需要团队协作，操作者需熟练掌握复苏流程。复苏后应详细记录复苏过程和时间节点。家长需了解新生儿可能出现的后遗症，定期随访评估神经系统发育。日常护理中注意观察喂养情况、肌张力和反应能力，发现异常及时就医。保持适宜的环境温度，避免感染，促进新生儿恢复。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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新生儿窒息的原因

导致新生儿窒息主要是缺氧，凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍，导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说，如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血，多胎妊娠等都可能导致宫内窒息，并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息，像滞产、急产、生产速度过快，还有胎位的异常手术，或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十，另外还有新生儿本身的先天疾病所导致，例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症，这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素，胎儿本身在宫内的发育迟缓，早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形；另外脐带的因素，脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈，这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素，胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。

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2020-02-21

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新生儿窒息后遗症有哪些

新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧，会引起一是大脑、心肌、肾脏、肺部容易受到损伤；二是它会合并继发的呼吸窘迫综合症，出现持续的肺动脉高压，严重者导致肺出血。三是胃肠道有窒息的缺氧，导致胃黏膜的糜烂，严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。四是急性肝损伤；五是水电解质紊乱。大脑除了受到损伤之外，还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征，远期的话可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常等。这些异常，可以单独出现，也可以联合在一起出现，也可以同时几个一起出现。

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新生儿在复苏抢救时候，需要专门的抢救场地，以及必备的抢救物品，比如氧气、胰导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等等，还需要准备抢救药品，如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等，同时还需要辐射台等，保暖的设备，而这些都是在医院产房里，才能完成的。新生儿窒息，是新生儿期最严重的疾病，是导致新生儿死亡的，一个主要原因。新生儿窒息，会引起神经系统的后遗症，给家庭带来非常大的灾难。新生儿窒息复苏的准备，相对较为复杂，首先是需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员，家长不可能自行的准备，因而对于孕产妇的家属来，预防新生儿窒息，应该做好围产期的保护工作，应该及时的、定期的进行产检，进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况，分娩高危的因素，或发生意外的情况，应该及时的就诊。另外孕产妇，需要到专业的医院，正规的医院，正规的进行产前的检查，及时发现胎儿和产妇的情况，避免新生儿窒息的发生，如果发生了新生儿窒息，也不用太惊慌，大部分的情况下，是可以治愈。

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2019-12-20

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新生儿窒息复苏后抽搐怎么办

新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅，有条件时可给予吸氧，且要立刻就近就诊，在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息，家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊，会有专业的处理。新生儿窒息复苏后，还会出现抽搐，其主要由于缺氧、脑水肿引起，另外窒息后，会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐，抽搐的时间过长，会引起新生儿的再次缺氧，加重脑损伤，造成严重的后遗症。一般情况下，新生儿窒息复苏后，会转至专业医院，专业的新生儿病房，进行监护，直至患儿平稳。极个别的情况，可能出现新生儿院外的窒息，在院外发生窒息复苏后，即使没有抽搐，也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊，发生复苏后抽搐，此时关键是要保持气道通畅，有条件时可给予吸氧，并立即就近就诊。医师会使用镇静药物，来缓解抽搐的状态，同时维持新生儿正常的呼吸，维持新生儿心率，在120至160次每分，避免新生儿缺氧加重，或根据抽搐引起并发症，实施有效的措施，帮助新生儿缓解缺氧状态，避免因缺氧，引起脑损伤、水肿、抽搐症状，循环加重。新生儿，尽量不要在医院外的地方生产。

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2019-12-20

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新生儿窒息如何预防

新生儿窒息要做好围产期的保健、分娩的时候、孕期发生意外及时就诊等。新生儿窒息，是新生儿期，最严重的一个疾病，如果新生儿窒息非常严重，会引起神经系统的后遗症，造成孩子今后的生活质量，和智力的发育的障碍。而新生儿窒息的死亡率，在各种原因引起的婴儿死亡中，居第3位，是一个非常严重的疾病。一、要做好围产期的保健，尤其是高危妊娠，及高危的新生儿，必须定期地检查身体，以便及时的，发现异常情况，采取治疗措施，预防新生儿窒息的发生，在分娩过程中，谨慎使用麻醉药等，对胎儿有影响的药物。二、分娩的时候，要做好胎儿的各种监护，尽早发现胎儿宫内缺氧，临盆时要检查胎儿的缺氧状况，医生会通过羊水的混合度，和胎儿的血气分析，来判断婴儿是否缺氧，如缺氧程度高，则马上准备，分娩后的紧急急救措施，从临产到分娩，要对患儿的缺氧状况，进行全程的监护，以便及时的纠正缺氧，避免产生窒息。三、要及时就诊，如果孕期发生意外，存在妊娠分娩高危因素时，应该及时专科医院就诊，医院的设施完善，同时备有训练有素的接产人员，如果发生意外的情况，还备有复苏的设备，可以对患儿进行复苏抢救，也能从很大的程度上，缓解因缺氧对患儿产生的损害。

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2019-12-20

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什么是新生儿窒息

新生儿窒息，是指由于产前、产时或产后的各种病因，致使胎儿缺氧，而发生宫内窘迫或娩出的过程中发生呼吸循环的障碍，导致生后一分钟内，没有自主呼吸，未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等症状，引起的病理、生理改变的疾病。新生儿窒息，是指出生后最常见的紧急情况，必须积极地抢救、正确处理，以降低新生儿的死亡率，预防远期后遗症。如果新生儿窒息的程度比较严重，即使积极治疗，也可能留下后遗症，如果治疗不及时，还可导致新生儿死亡。所以孕产妇要及时上专科医院，进行产前检查，及时发现问题，尤其是胎心、胎动的监测，要进行标准的监测，避免新生儿窒息的发生。

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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备

新生儿窒息复苏的准备需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员，专门的抢救场地，以及必备的抢救物品，如氧气、鼻导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等。还需要准备抢救药品，如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等，同时还需要辐射台等保暖的设备。新生儿窒息，是新生儿期最严重的疾病，是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息，会引起神经系统的后遗症，给家庭带来非常大的灾难。预防新生儿窒息，应该做好围产期的保护工作，及时、定期的进行产检，进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况，分娩高危的因素或发生意外的情况，应该及时就诊。

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