小儿肾病综合征怎么治疗

小儿肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗、中药辅助治疗等方式治疗。小儿肾病综合征通常与遗传因素、感染、免疫异常、过敏反应、药物毒性等原因有关。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松片是治疗小儿肾病综合征的首选药物，能有效抑制免疫反应和炎症。甲泼尼龙片适用于激素依赖型或频繁复发的患儿。使用过程中需监测血糖和骨密度变化，长期大剂量使用可能导致库欣综合征。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺注射液用于激素耐药或频繁复发的病例。他克莫司胶囊通过抑制T细胞活化发挥作用，需定期检测血药浓度。这类药物可能引起骨髓抑制和肝肾功能损害。

3、利尿消肿治疗

呋塞米注射液能快速缓解严重水肿，需注意电解质平衡。螺内酯片作为保钾利尿剂常与呋塞米联合使用。使用期间应记录24小时尿量和体重变化。

4、抗凝治疗

低分子肝素钙注射液用于预防血栓形成，特别适用于血清白蛋白低于20g/L的患儿。双嘧达莫片通过抑制血小板聚集发挥辅助作用，可能出现头痛等不良反应。

5、中药辅助治疗

雷公藤多苷片具有免疫调节作用，常与激素联合使用。黄芪颗粒能改善蛋白质代谢，减轻激素副作用。中药治疗需在中医师指导下进行，避免与西药相互作用。

患儿应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在2-3克，蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。适度卧床休息，避免剧烈运动，注意皮肤清洁防止感染。定期复查尿常规、血生化等指标，家长需记录每日尿量和体重变化，发现水肿加重或尿量明显减少应及时就医。保持居住环境通风干燥，避免接触呼吸道感染患者，疫苗接种需在病情稳定期进行。