膀胱癌术后出现尿急尿痛怎么办

膀胱癌术后出现尿急尿痛可通过调整饮水习惯、局部热敷、遵医嘱使用抗生素、膀胱灌注治疗、盆底肌训练等方式缓解。尿急尿痛可能与术后感染、膀胱痉挛、尿道损伤、化学性膀胱炎、神经源性膀胱等因素有关。

1、调整饮水习惯

术后每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用，避免一次性大量饮水刺激膀胱。建议选择温开水或淡蜂蜜水，减少咖啡、浓茶等利尿饮品摄入。排尿时保持放松姿势，避免用力挤压腹部。

2、局部热敷

将40℃左右的热水袋敷于下腹部，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷可帮助缓解膀胱平滑肌痉挛，减轻尿痛症状。注意防止烫伤，皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、抗生素治疗

若存在尿路感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，完成规定疗程避免耐药性产生。

4、膀胱灌注治疗

针对化学性膀胱炎可采用透明质酸钠溶液进行膀胱灌注，每周1次持续4-6周。灌注前需排空尿液，灌注后保留药液15-30分钟，治疗期间监测尿常规变化。

5、盆底肌训练

通过凯格尔运动增强盆底肌力量，每日3组，每组收缩10-15次，每次维持5秒。训练需长期坚持，可改善膀胱控制能力。急性疼痛期应暂停训练。

术后应保持会阴部清洁，选择纯棉透气内裤，避免久坐压迫膀胱。饮食宜清淡，多摄入西蓝花、番茄等富含抗氧化物质的食物，限制辛辣刺激性食物。定期复查膀胱镜及尿脱落细胞学检查，如出现血尿加重、发热等症状需立即就医。康复期间可记录排尿日记，帮助医生评估治疗效果。