吞咽有异物感怎么回事怎么办

吞咽有异物感可能由咽喉炎、反流性食管炎、甲状腺肿大、食管异物、癔球症等原因引起，可通过药物治疗、内镜取物、心理疏导等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、咽喉炎

咽喉黏膜受细菌或病毒感染时会出现充血肿胀，导致吞咽时明显异物感，常伴随咽干、咽痛。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物抗感染治疗。日常需避免辛辣刺激饮食，用淡盐水漱口有助于缓解症状。

2、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜会引起烧灼感和异物感，平躺时症状加重。可能与食管下括约肌松弛有关，需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。睡前3小时禁食、抬高床头15-20厘米可减少反流。

3、甲状腺肿大

甲状腺体积增大会压迫气管和食管，产生持续性的吞咽梗阻感。需通过甲状腺超声和激素检查明确病因，结节性甲状腺肿可服用左甲状腺素钠片调节，严重肿大需手术切除。

4、食管异物

鱼刺、骨片等异物卡顿在食管时会出现突发性吞咽疼痛和异物感，需急诊行胃镜检查取出。切忌强行吞咽饭团，以免造成食管穿孔。术后需流质饮食3-5天促进黏膜修复。

5、癔球症

焦虑抑郁等情绪因素可能导致喉部肌肉紧张，形成无实质性病变的异物感。可通过心理咨询、帕罗西汀片等抗焦虑药物改善，练习腹式呼吸和颈部放松操有助于缓解症状。

日常应保持饮食清淡，避免过热、过硬食物刺激咽喉；进食时细嚼慢咽防止呛噎；戒烟限酒减少黏膜刺激；适当增加室内湿度缓解咽干。若症状持续超过2周或伴随消瘦、呕血等表现，需尽快进行喉镜或胃镜检查排除肿瘤等器质性疾病。心理压力较大者可尝试正念冥想调节自主神经功能。