月经来之前下面痒是怎么回事

月经来之前下面痒可能与激素水平变化、阴道炎、外阴湿疹、过敏反应、心理因素等原因有关，可通过保持清洁、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、激素水平变化

月经前体内雌激素和孕激素水平波动可能导致阴道分泌物增多，刺激外阴皮肤引发瘙痒。这种情况通常伴随白带量增加但无异味。日常需选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液清洗外阴。若瘙痒持续加重，可遵医嘱使用黄体酮软胶囊调节激素水平。

2、阴道炎

细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病在月经前易复发，与阴道pH值改变有关。典型表现为豆腐渣样白带伴灼热感，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊或甲硝唑阴道凝胶。治疗期间应避免性生活，配偶需同步用药。

3、外阴湿疹

经期前免疫力下降可能诱发外阴湿疹，表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需避免抓挠，穿着宽松衣物，可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。合并感染时可配合使用莫匹罗星软膏。

4、过敏反应

卫生巾、护垫中的荧光剂或香精可能引发接触性皮炎。建议更换无添加产品，发作时用生理盐水湿敷，严重者需口服氯雷他定片。经期前3天开始改用纯棉卫生巾，每2小时更换一次。

5、心理因素

经前期紧张综合征可能放大躯体不适感，焦虑情绪会加重瘙痒症状。可通过冥想、腹式呼吸缓解压力，必要时在心理科医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片。保持规律作息有助于改善症状。

日常应注意经期前减少摄入辛辣刺激食物，避免过度清洗外阴。选择透气性好的纯棉内裤，经期及时更换卫生用品。若瘙痒伴随异常分泌物、溃疡或持续超过3个月经周期，需进行白带常规、阴道镜等检查排除器质性疾病。不建议自行使用阴道冲洗液或含激素药膏，以免破坏菌群平衡。