炎症会导致醋酸白阳性吗

炎症可能导致醋酸白试验出现假阳性结果。醋酸白试验阳性通常与HPV感染相关，但生殖器炎症、皮肤损伤等因素也可能干扰检测准确性。

醋酸白试验通过5%醋酸溶液使异常上皮细胞变白，主要用于辅助诊断HPV感染引起的尖锐湿疣。当生殖器区域存在非特异性炎症时，如细菌性阴道炎、龟头炎等，局部黏膜充血水肿可能导致醋酸溶液渗透异常，出现类似尖锐湿疣的白色反应。这类假阳性结果多表现为边界模糊的片状白斑，与典型尖锐湿疣的颗粒状或菜花状白变不同。临床常见于合并念珠菌感染、接触性皮炎或机械性摩擦损伤的患者，炎症消退后重复检测通常可恢复正常。

少数情况下，梅毒二期扁平湿疣、鲍温样丘疹病等疾病也可能引起醋酸白阳性反应。这类疾病本身存在表皮细胞异常增殖，与HPV感染无关但醋酸反应相似，需通过血清学检测或病理活检进一步鉴别。长期使用皮质类固醇药膏、免疫抑制剂的患者，因皮肤屏障功能受损更易出现假阳性。

出现醋酸白阳性结果时建议结合HPV-DNA检测、病理检查等明确诊断，避免单一试验误判。日常需保持会阴清洁干燥，选择棉质透气内衣，避免使用刺激性洗剂。急性炎症期应暂缓检测，治疗原发炎症后2-4周复查。若发现疣体增生、溃疡长期不愈等情况，应及时至皮肤性病科就诊。