小儿急疹和麻疹有什么区别

小儿急疹和麻疹是两种不同的病毒感染性疾病，主要区别在于病原体、典型症状、出疹顺序与特点以及并发症。

一、病原体不同

小儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，是一种自限性疾病，多见于两岁以下的婴幼儿。麻疹则由麻疹病毒引起，传染性极强，属于国家法定报告的乙类传染病，任何未接种疫苗或未患过麻疹的人均可能感染。

二、发热与出疹关系不同

小儿急疹的典型特征是热退疹出。患儿通常会经历持续三到五天的突发高热，体温可达三十九摄氏度以上，但精神状态相对较好。高热骤然消退后，全身开始出现玫瑰红色的斑丘疹。麻疹的出疹则发生在发热期间，通常在发热三到四天后，体温达到高峰时开始出疹，出疹期发热会持续甚至加重。

三、出疹顺序与形态不同

小儿急疹的皮疹通常先出现在躯干，然后蔓延至颈部和四肢近端，面部和肘膝以下部位较少。皮疹为直径两到五毫米的玫瑰色斑丘疹，压之褪色，一般无脱屑或色素沉着，一至两天后迅速消退。麻疹的皮疹有明确的出疹顺序，通常自耳后、发际开始，逐渐向下蔓延至面部、颈部、躯干、四肢，最后到达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，后可融合成片，疹退后会留有棕褐色的色素沉着和糠麸样脱屑。

四、伴随症状不同

小儿急疹的伴随症状相对轻微，部分患儿可能有轻微腹泻、眼睑水肿或烦躁。麻疹的全身症状则更为显著，在出疹前会出现明显的卡他症状，如咳嗽、流涕、结膜充血、流泪、畏光，口腔黏膜在出疹前一至两天可出现特征性的麻疹黏膜斑，即科氏斑。

五、并发症与严重性不同

小儿急疹预后良好，并发症罕见，极少数情况下可能引起热性惊厥。麻疹则可能引起多种严重并发症，包括肺炎、喉炎、脑炎等，是导致婴幼儿死亡的重要原因之一，对患儿的威胁远大于小儿急疹。

虽然两者都是出疹性疾病，但麻疹具有极强的传染性和潜在的严重性。家长在发现孩子发热出疹时，应密切观察皮疹形态、出疹顺序及伴随症状。小儿急疹通常无须特殊治疗，以对症支持为主，注意让孩子多休息、多饮水。而一旦怀疑是麻疹，必须立即隔离并就医，因为麻疹需要严格的传染病管理，并积极预防和治疗并发症。及时完成国家免疫规划中的麻疹疫苗接种是预防麻疹最有效的手段。