小儿麻疹和急疹的区别有哪些

小儿麻疹和急疹是两种不同的儿科疾病，主要区别在于病因、症状表现和病程发展。麻疹由麻疹病毒引起，通常伴随高热、咳嗽、结膜炎及特征性皮疹；急疹多由人类疱疹病毒6型或7型导致，以突发高热后迅速退热并出现玫瑰色皮疹为特点。

1、病因差异

麻疹由麻疹病毒通过飞沫传播感染，传染性极强，未接种疫苗的儿童易感。急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引发，多见于6个月至2岁婴幼儿，多数患儿感染后可获得持久免疫力。

2、症状特点

麻疹前驱期表现为持续3-4天的高热、流涕、咳嗽及结膜充血，口腔科氏斑是典型体征，随后出现红色斑丘疹，从面部向全身扩散。急疹则以突发39-40℃高热为主要特征，发热3-5天后体温骤降，随即出现淡红色斑疹或丘疹，皮疹多始于躯干而后蔓延至四肢。

3、病程进展

麻疹病程约7-10天，皮疹消退后可能留有暂时性色素沉着。急疹发热期通常无其他明显症状，皮疹出现后1-2天内自行消退，无脱屑或色素沉着。麻疹可能并发肺炎、脑炎等严重病症，急疹并发症罕见且预后良好。

4、实验室检查

麻疹可通过血清麻疹IgM抗体检测确诊，急性期患儿鼻咽分泌物中可分离病毒。急疹诊断主要依靠临床表现，必要时可进行人类疱疹病毒DNA检测，但多数情况下无须特殊检查。

5、预防措施

麻疹可通过接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗有效预防，我国规定8月龄和18月龄各接种1剂。急疹暂无特异性预防手段，注意避免与发热患儿密切接触，加强婴幼儿免疫力是关键。

家长发现儿童出现不明原因发热或皮疹时，应及时测量体温并观察伴随症状。保持室内空气流通，给予适量温水补充，避免抓挠皮疹部位。麻疹患儿需隔离至出疹后5天，急疹患儿退热后即可恢复正常活动。若出现高热惊厥、呼吸急促或精神萎靡等异常表现，须立即就医诊治。