为什么会得耳鸣

耳鸣可能由遗传因素、噪声暴露、耳部疾病、心血管疾病、神经系统异常等原因引起。耳鸣主要表现为耳内或颅内有嗡嗡声、蝉鸣声等异常声响，可通过药物治疗、声音治疗、心理干预等方式缓解。

1、遗传因素

部分耳鸣患者存在家族遗传倾向，可能与内耳毛细胞功能异常相关基因有关。这类耳鸣通常表现为双侧持续性高频耳鸣，可能伴随听力下降。建议有家族史者定期进行听力筛查，避免接触噪声等诱发因素。临床可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳微循环。

2、噪声暴露

长期接触85分贝以上噪声会导致耳蜗毛细胞损伤，引发耳鸣。常见于职业噪声暴露或长期佩戴耳机人群，多表现为高调耳鸣伴暂时性听力减退。建议立即脱离噪声环境，使用防噪耳塞防护。急性噪声性耳鸣可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、胞磷胆碱钠胶囊、长春胺缓释胶囊等药物。

3、耳部疾病

中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病等耳部疾病可直接损伤听觉传导通路。这类耳鸣多伴随耳闷胀感、眩晕或听力波动，需通过耳镜、纯音测听等检查确诊。针对化脓性中耳炎可使用氧氟沙星滴耳液，梅尼埃病发作期可选用盐酸倍他司汀片、天麻素注射液等控制症状。

4、心血管疾病

高血压、动脉硬化等会导致耳蜗供血不足，产生搏动性耳鸣。特征为耳鸣节律与心跳同步，可能伴头晕、头痛。需监测血压并控制原发病，可遵医嘱使用尼莫地平片、血塞通软胶囊等改善循环，禁用可能加重耳鸣的利尿剂类降压药。

5、神经系统异常

听神经瘤、多发性硬化等神经系统病变可能压迫听觉通路，引发单侧进行性加重的耳鸣。常伴随面部麻木、平衡障碍等神经症状，需通过MRI确诊。听神经瘤患者可选用醋酸奥曲肽注射液控制肿瘤生长，必要时行伽马刀手术治疗。

耳鸣患者应保持规律作息，每日盐分摄入不超过5克，避免咖啡因和酒精刺激。建议进行太极拳、八段锦等舒缓运动改善血液循环，睡眠时可用白噪音掩蔽耳鸣声。若耳鸣持续超过1周或伴随听力骤降、眩晕等症状，须及时至耳鼻喉科就诊完善听力学检查，避免延误治疗时机。