皮肤基底细胞癌严重吗

皮肤基底细胞癌一般不严重，属于低度恶性的皮肤肿瘤，生长缓慢且极少转移，但需要及时治疗以防止局部侵袭和破坏。

皮肤基底细胞癌的严重性主要与其侵袭深度和破坏范围有关。在病变早期，肿瘤通常局限于表皮层或真皮浅层，表现为珍珠样光泽的丘疹或结节，表面可能有毛细血管扩张。此时肿瘤细胞增殖活性较低，对周围组织的浸润能力有限，通过局部手术切除往往能达到治愈效果，术后复发概率很低。早期诊断和治疗的患者预后非常好，几乎不会影响整体健康状况和预期寿命。治疗后的局部皮肤可能遗留疤痕，但功能影响较小。定期皮肤检查有助于早期发现此类病变。

当皮肤基底细胞癌未被及时发现和处理时，肿瘤可能向深部组织浸润生长。病程较长的肿瘤可能侵犯皮下脂肪、肌肉甚至骨骼，尤其在面部鼻翼、眼睑、耳廓等特殊部位，深部浸润可导致组织缺损和功能障碍，如眼睑缺损影响闭眼、鼻部破坏影响外观和通气。虽然其转移至淋巴结或远处器官的概率极低，但局部破坏造成的损容性和功能性问题可能较为显著，治疗也更为复杂，可能需要皮瓣修复或植皮等整形外科手术。反复发作、多次治疗或某些特殊亚型如硬斑病样型基底细胞癌，其边界不清，切除后复发风险相对增高。

虽然皮肤基底细胞癌本身恶性程度低，但任何皮肤新生物或原有皮损出现快速增大、破溃出血、久不愈合、形态改变等情况都应及时就医皮肤科，由专业医生进行皮肤镜检查或活检以明确诊断。确诊后应根据肿瘤大小、部位、病理类型选择手术切除、刮除术、电干燥法、冷冻治疗、光动力治疗或局部外用药物等方案。治疗后需遵医嘱定期复查，同时做好日常防晒，使用防晒霜、穿戴防护衣物，避免过度日光暴露，以预防新发病变。对于有皮肤癌家族史或长期日晒史的高风险人群，建议每年进行专业的皮肤检查。