子宫多发性肌瘤怎么治
子宫多发性肌瘤可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。子宫多发性肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常、炎症刺激等因素有关,通常表现为月经量增多、下腹坠胀、压迫症状等。
1、药物治疗
子宫多发性肌瘤患者可在医生指导下使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等药物。米非司酮片可抑制孕激素受体,缩小肌瘤体积。桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀功效,有助于缓解症状。亮丙瑞林注射液通过降低雌激素水平控制肌瘤生长。药物治疗适用于肌瘤较小或症状较轻者,需定期复查评估疗效。
2、介入治疗
子宫动脉栓塞术是常用的介入治疗方法,通过阻断肌瘤血供使其萎缩。该方式创伤小且保留子宫,适合希望保留生育功能的患者。术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征,通常1-2周可缓解。介入治疗后需随访观察肌瘤缩小情况及卵巢功能。
3、手术治疗
肌瘤切除术适用于有生育需求的患者,可经腹腔镜或开腹途径切除肌瘤。子宫切除术适用于无生育需求、肌瘤过大或恶变风险高者。手术方式需根据年龄、肌瘤数量位置及患者意愿综合选择。术后需注意预防粘连,必要时辅助药物治疗防止复发。
4、聚焦超声治疗
高强度聚焦超声通过热效应使肌瘤组织凝固坏死,属于无创治疗。适用于直径小于10厘米的肌壁间肌瘤,需磁共振明确肌瘤血供情况。治疗后可出现下腹隐痛或阴道分泌物增多,多数1个月内缓解。该技术对卵巢功能影响较小,但长期疗效仍需观察。
5、中医调理
中医认为子宫肌瘤多因气滞血瘀所致,可采用桃红四物汤、少腹逐瘀汤等方剂调理。针灸选取关元、子宫等穴位改善局部气血循环。需配合情志调节,避免焦虑抑郁加重病情。中医治疗周期较长,建议与西医方案结合使用。
子宫多发性肌瘤患者应保持规律作息,避免摄入含雌激素的保健品或食物。适量进行瑜伽、散步等温和运动,避免剧烈运动导致肌瘤扭转。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,若出现异常阴道流血或疼痛加剧需及时就诊。治疗期间注意补充铁剂预防贫血,保持会阴清洁减少感染风险。