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尿毒症的治疗和预防

发布时间:2020-12-1027257次浏览

尿毒症肾功能衰竭晚期所发生的一系列中毒症状的总称。在尿毒症期,除水和电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,严重时还会危及生命。因此及早治疗是至关重要的。

一、药物治疗

尿毒症患者的症状比较多,所以针对代谢系统紊乱、心血管系统病变、呼吸系统症状,肠胃症状。骨骼病变等都会有相应的药物。其中最需要的注意的就是心血管系统的病变,很多尿毒症患者死因是心血管病变占45%-60%.

二、腹膜透析法

将人体自身的腹膜当作透析膜对血液进行净化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多余水分的和毒素透过腹膜进入透析液然后通过透析液的过滤就可以排出体外了。这种方法要定时或不断更换透析液,这样才能达到血液净化的目的。

三、血液透析法

将患者的血液与透析液同一时间引入透析器膜的两端,通过半透膜过滤血液中的代谢废物、重新维持电解质和酸碱的平衡,并排出体内多余的水份。血液透析的方法只能在一定程度上替代肾脏的功能,是目前尿毒症治疗方法中广泛应用的一种。

四、肾移植

有些末期尿毒症,需要长期做透析治疗时,在本身经济及身体条件适合时,尿毒症最佳治疗方法会选择肾脏移植。   肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植换肾在短时间内可以为带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。

五、尿毒症饮食治疗

1. 限制蛋白质:未洗肾的,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使尿毒症的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。

2. 限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在尿毒症体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重尿毒症的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子。

3. 限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

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肾萎缩和尿毒症不能直接画等号。肾萎缩的原因很多,多种慢性肾脏疾病造成了肾脏的实质的损害可以引起肾萎缩,比方说高血压导致了肾脏的动脉的硬化和肾积水都会导致肾萎缩。尿毒症是由于多种慢性肾脏疾病导致了肾脏的损害,最终导致了肾脏毒素排泄的异常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。肾萎缩不等于尿毒症,但是肾萎缩到一定程度,特别是双肾萎缩的人群,都会出现肾功能的异常,出现慢性肾衰竭,向尿毒症的方向发展。
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2021-12-30

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怎么检查尿毒症最准确
临床工作中判断患者是否有肾衰或尿毒症,需要根据实验室检查和影像学检查。实验室检查需要抽血来化验患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等这些指标,再通过公式来计算肾小球的滤过率。如果要是肾小球滤过率小于15毫升/分升,再结合患者临床表现,可以判断是否有尿毒症。肾小球滤过率是诊断慢性肾衰竭是不是尿毒症期的最主要的一个指标。
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尿毒症彩超会有什么特征吗
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尿毒症第二期能治好吗
一般来说没有尿毒症第二期这个概念,慢性肾脏病现在按国际上的分期分为5期,一般来说到了慢性肾脏病5期的时候,也就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,这个时候患者就接近于尿毒症。由于各种各样的肾脏病,最终导致肾小球硬化,肾小球滤过率下降到一定程度,便会诊断为尿毒症,肾小球一旦已经出现90%以上的硬化的情况下,是无法逆转的,所以尿毒症是不可以治愈的,至于尿毒症二期这个概念临床上并没有。
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尿毒症早期好治疗吗
尿毒症早期不好治疗。尿毒症是指多种慢性肾脏疾病影响到肾功能,出现肾功能严重损伤的一种疾病。即使是早期,肾功能也不容易恢复。那么对于尿毒症早期可能有引起尿毒症的原发病的一些症状。对于尿毒症早期的人群的治疗来说,要严格治疗引起尿毒症的原发病,积极的控制血压,血糖,血脂;降低蛋白尿,同时适当控制蛋白质食物与盐的摄入减轻肾脏的负担,延缓肾脏病的进展。其中控制血压,减少蛋白尿,减轻心脏、肾脏的负担很重要。
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尿毒感染会得尿毒症吗
尿道感染不会得尿毒症。一般来说,急性的尿道感染,比如膀胱炎、急性肾炎,经过合理的治疗3到5天或者是10到14天就能得到很好的缓解。但是如果这种尿道感染是由于尿道畸形,并且反复地出现感染,也就是慢性肾盂肾炎,这样一种疾病会导致肾脏结构的异常,肾功能逐渐出现问题,最后会向尿毒症的方向发展。因此,尿道感染大多数情况下不会发展到尿毒症。
晚期尿毒症如何治疗
晚期尿毒症会出现肾衰,肾衰就是我们常说的肾功能衰竭,病人如果出现肾衰的现象,轻微的只需要服用相关的药物并配合饮食调理就能够缓解病情,然而严重的患者应该怎样治疗呢?今天我们就晚期尿毒症如何治疗进行一个介绍。
尿毒症的症状是什么
尿毒症的症状有乏力、面色苍黄、浮肿、胃口不佳。
怎么样会引起尿毒症
看到尿毒症这个病名就会有一种不寒而栗的感觉,虽然这个疾病可能不会像猝死那样瞬间结束你的生命,也不像脑中风一样让你瘫痪在床,也不会像癌症一样最后折磨成皮包骨,但是,这种疾病确实非常的折磨人,而且,在金钱上需要付出巨大的代价,下面就为大家详细地介绍一下怎样会引起尿毒症。
如何预防尿毒症呢
如何防尿毒症呢,尿毒症,这种病想必大家也有一定的了解,最起码大家也听说过这种病,是说一个人肾功能完全衰竭之后出现一系列的异常状况,这些症状统称为尿毒症,而且这种病特别伤身体,既然尿毒症如此的可怕,又不能很好的治疗,那就需要我们在平时的生活中做好预防。
尿毒症有哪些诊断
在疾病发生在我们身上的时候,我们要做的不是怨天尤人,应该注意及时的发现疾病的存在,我们所应该做的第一步应该是核对此病是否真的存在,那就是诊断,尿毒症也不例外,那么尿毒症有哪些诊断,下面就为大家介绍一下。
尿毒症严重吗
尿毒症在肾脏病领域是比较严重的疾病,尿毒症是慢性肾脏病的终末期,对机体各个系统均可产生影响。且必须依赖肾脏替代治疗以延长生命。尿毒症引起的电解质紊乱,如高钾血症会导致恶性心律失常,危及生命。心脑血管并发症的发生率和病死率均明显增加。尿毒症患者常出现心肌病变,表现为左心室肥厚与左心室舒张功能下降。还会引起心脏瓣膜的病变以及心包炎、心律失常,严重时可导致心源性猝死。尿毒症患者常伴有出血倾向,可以出现皮下、粘膜下以及各个器官的出血。如果出现颅内出血将危及生命。
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2020-02-14

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如何预防尿毒症
防尿毒症首先要预防肾脏病。早期的检查体检,特别是像尿常规的检查,尿微蛋白的筛查,还有就是血压的监测、早期筛查糖尿病,控制体重减肥。但发现已经存在肾脏病,比方说,慢性肾小球肾炎、高血压肾损害或者糖尿病肾病等,其它疾病的时候要很好的去治疗原发病。比方说,慢性肾小球肾炎的患者,要去减少蛋白尿,控制血压来延缓肾脏病的进展。如果是一个高血压肾损害的患者,要去管理血压延缓肾脏病的进展。如果是一个糖尿病肾病的患者,去控制血压、控制血糖、降血脂也可以延缓肾脏病的进展。有些疾病,本身就是药物导致的肾损害也不少见,还有一些疾病,在治疗肾脏病的过程中,滥用药物或者不规范的用药,导致了肾脏病快速进展的发生率也比较高,因此预防尿毒症,首先早期筛选、早期发现肾脏病,有肾脏病的时候,规范性的去治疗,延缓肾脏病的进展。
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2019-11-11

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如何区分血浆置换和透析
血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样,血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域。血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来,血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法,血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法,比如血浆置换就是各个系统的疾病都会用到,不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力;风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎,过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症,尤其是家族性的高胆固醇血症,或者严重的高脂血症。所以,血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域,但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝,在技术上和血透还是有一点关联,但是在治疗领域是完全不一样的。
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2018-09-29

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尿毒症的症状是什么
尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状,尿毒症脑病,癫痫,骨骼系统的问题,钙磷代谢紊乱,肌肉力量减弱,全身浮肿,血压升高,左心功能不全,喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后,肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下,体内有大量的毒素排不出去,可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西;血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退;神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候,可能会出现尿毒症脑病,甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题,因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱,肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降,尿蛋白进一步减少,会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。
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2018-09-21

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