肛门息肉必须要切除吗

肛门息肉是否需要切除需根据息肉性质、大小及症状综合判断。体积较小且无症状的炎性息肉通常无须切除，但腺瘤性息肉或直径超过5毫米的息肉建议手术干预。

炎性息肉多由慢性炎症刺激导致，常见于直肠黏膜损伤或感染后修复过程中。这类息肉直径多在3毫米以下，表面光滑且质地柔软，通常不会引起便血或肛门坠胀感。通过肠镜检查确认性质后，可采取定期随访观察，每6-12个月复查肠镜监测变化。若伴随腹泻或便秘症状，可通过调整膳食纤维摄入量改善，如每日增加20-30克西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。

腺瘤性息肉存在癌变风险，尤其绒毛状腺瘤癌变概率较高。直径超过5毫米的息肉可能引发排便习惯改变、黏液血便或里急后重感。肠镜下可见息肉表面分叶状或菜花状，病理活检可明确性质。此类息肉建议行内镜下黏膜切除术或电凝切除术，术后需每年复查肠镜。对于广基息肉或疑似癌变者，可能需追加外科局部切除术。术后应注意保持会阴清洁，避免久坐压迫创面。

肛门息肉患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免辛辣刺激饮食。排便后建议用温水清洗会阴，选择透气棉质内裤。适度进行提肛运动有助于改善局部血液循环，每次收缩肛门5秒后放松，重复10-15次为一组，每日练习2-3组。若发现便血、肛门异物感加重或体重下降等情况，应及时至消化内科或肛肠外科就诊。