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痛经五六年了怎么治疗

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痛经五六年可通过热敷、服用止痛药、激素治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病盆腔炎、宫颈狭窄等原因引起。

1、热敷

下腹部热敷能放松子宫肌肉,改善局部血液循环,缓解痉挛性疼痛。可使用热水袋或暖宝宝,温度控制在40-50摄氏度,每次持续20-30分钟。热敷适合原发性痛经,对器质性疾病引起的继发性痛经效果有限。

2、服用止痛药

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、萘普生片等能抑制前列腺素合成,建议在月经来潮前1-2天开始服用。胃肠道不适者可选塞来昔布胶囊。药物需间隔4-6小时重复使用,每日不超过3次。

3、激素治疗

短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可抑制排卵,减少子宫内膜前列腺素分泌。左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放孕激素,适合合并子宫腺肌病患者。激素治疗需持续3-6个月经周期。

4、中医调理

气滞血瘀型可用少腹逐瘀颗粒,寒凝血瘀型选用艾附暖宫丸,气血虚弱型适合乌鸡白凤丸。针灸选取关元、三阴交等穴位,隔日治疗1次,10次为1疗程。中药需经期前1周开始服用。

5、手术治疗

腹腔镜可切除子宫内膜异位病灶,宫腔镜治疗宫颈狭窄。子宫神经切除术适用于顽固性痛经。子宫全切术仅用于无生育需求的重度子宫腺肌病患者。术后需配合药物预防粘连。

痛经患者日常应保持腹部保暖,经期避免剧烈运动和生冷饮食。规律作息有助于调节内分泌,每周3次有氧运动可改善盆腔血液循环。建议记录月经周期和疼痛变化,每年进行妇科检查排除器质性疾病。长期未缓解的痛经需做超声和CA125检测,明确病因后针对性治疗。

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