孕晚期肚子上方绞痛

孕晚期肚子上方绞痛可能与假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆临产、胆囊疾病、胎盘早剥等因素有关。建议孕妇及时就医明确病因，避免自行用药。

1、假性宫缩

孕晚期子宫敏感性增高可能引发不规律宫缩，表现为肚子上方阵发性紧绷或绞痛，持续时间短且无进行性加重。可通过左侧卧位休息、补充水分缓解。若疼痛伴随阴道流血或规律性加强，需警惕早产可能。

2、胃肠功能紊乱

增大的子宫压迫胃肠可能导致消化不良、胃食管反流或肠痉挛，表现为剑突下绞痛伴嗳气、反酸。建议少食多餐，避免油腻辛辣食物。若出现呕吐腹泻需排除急性胃肠炎。

3、先兆临产

规律性腹痛伴随宫颈管缩短可能提示临产发动，疼痛多从腰背部放射至腹部。可通过胎心监护评估宫缩强度，医生可能建议使用硫酸镁注射液抑制宫缩或地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

4、胆囊疾病

孕激素水平升高易诱发胆囊炎或胆石症，表现为右上腹绞痛向右肩放射，可能伴发热、黄疸。超声检查可确诊，医生可能开具熊去氧胆酸胶囊缓解症状，严重者需禁食抗感染治疗。

5、胎盘早剥

突发持续性剧痛伴子宫板状硬、胎动减少需紧急排查胎盘早剥。该情况与妊娠期高血压、外伤等因素相关，需立即住院监测，必要时行剖宫产术终止妊娠挽救母婴生命。

孕晚期出现腹痛应记录疼痛频率、持续时间及伴随症状，避免剧烈活动。保持每日饮水量1500-2000毫升，选择易消化食物如小米粥、蒸南瓜。建议准备待产包，出现破水、见红或每10分钟3次规律宫缩时立即就医。定期产检监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况，异常情况及时与产科医生沟通。