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老人褥疮最佳治疗方法

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老人褥疮可通过定期翻身、伤口清创、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。褥疮通常由长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤感染、基础疾病等因素引起。

1、定期翻身

长期卧床的老人需要每2小时翻身一次,避免局部持续受压。翻身时动作要轻柔,可使用软垫支撑骨突部位。家属需注意观察受压部位皮肤颜色变化,发现发红或破损需及时处理。保持床单平整干燥,减少摩擦力和剪切力对皮肤的损伤。

2、伤口清创

对于已经形成的褥疮,需要进行专业清创处理。可使用生理盐水冲洗创面,去除坏死组织。浅表溃疡可用碘伏消毒,深部感染需医生进行外科清创。清创后保持创面湿润环境,促进肉芽组织生长。避免使用刺激性消毒剂,防止损伤新生组织。

3、药物治疗

褥疮感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素疼痛明显可使用利多卡因凝胶局部止痛。严重感染需口服头孢克洛胶囊或静脉滴注注射用头孢曲松钠。营养不良患者可补充蛋白粉或氨基酸制剂,促进创面愈合。

4、物理治疗

红光治疗可促进局部血液循环,加速创面愈合。超声波治疗能软化瘢痕组织,减轻疼痛。负压引流技术适用于深度褥疮,可减少渗出、促进肉芽生长。治疗期间需监测创面变化,调整治疗方案。物理治疗需由专业人员操作,避免造成二次损伤。

5、手术治疗

大面积深度褥疮经保守治疗无效时,需考虑皮瓣移植手术。术前需控制感染、改善营养状况。术后需严格卧床休息,避免皮瓣受压。手术风险较高,需评估患者全身状况。术后可能需长期换药和康复治疗,家属需做好护理准备。

预防褥疮复发需加强营养支持,保证足够蛋白质和维生素摄入。每日检查皮肤状况,保持清洁干燥。使用气垫床或减压垫,减轻局部压力。鼓励适度活动,改善血液循环。定期复诊评估创面愈合情况,及时调整治疗方案。家属需掌握基本护理技能,配合医护人员进行长期照护。

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