50天没来月经也没怀孕是怎么了

50天没来月经且排除怀孕可能，通常与内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力等因素有关。月经延迟可能由生理性因素或病理性因素引起，需结合具体症状判断。

1、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素分泌。表现为月经周期延长、经量减少，可能伴随痤疮或脱发。可通过调整作息、均衡饮食改善，必要时需检测性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，常见月经稀发、体毛增多、痤疮等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需结合二甲双胍片降低胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素，同时控制体重有助于恢复排卵功能。

3、精神压力

长期焦虑、紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育停滞。可能出现突发闭经伴失眠、心悸等表现。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，严重者可短期使用谷维素片辅助调节植物神经功能。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲减患者常见月经延迟、怕冷、便秘，甲亢则可能引发经量减少。需检查甲状腺功能，确诊后使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗原发病，月经周期多随甲状腺功能恢复而改善。

5、早发性卵巢功能不全

40岁前出现卵泡耗竭会导致雌激素水平下降，表现为闭经、潮热、阴道干涩等更年期症状。需检测抗苗勒管激素评估卵巢储备，必要时采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗。

建议记录基础体温监测排卵情况，避免过度运动或快速减重。日常可适量食用豆制品、坚果等植物雌激素食物，但需注意长期闭经可能增加骨质疏松风险。若延迟超过3个月或伴随头痛、视力变化等症状，需及时排查垂体瘤等器质性疾病。