老人有高血压应该挂哪个科

老人有高血压建议挂心血管内科。高血压可能与遗传因素、不良生活习惯、肾脏疾病、内分泌疾病、动脉硬化等因素有关。

1、心血管内科

心血管内科是高血压的首选就诊科室，主要负责诊断和治疗原发性高血压及心血管并发症。医生会通过血压监测、心电图、心脏超声等检查评估心脏功能，并开具硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。若合并胸痛、心悸等症状，需进一步排查冠心病或心力衰竭。

2、肾脏内科

继发性高血压可能由肾动脉狭窄、慢性肾炎等肾脏疾病引起，此时需转诊肾脏内科。患者可能出现夜尿增多、水肿等症状，医生会安排尿常规、肾功能和肾脏超声检查。常用药物包括厄贝沙坦片、呋塞米片等，严重者需透析治疗。

3、内分泌科

嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病会导致顽固性高血压，伴随头痛、低血钾等症状。内分泌科医生会检测血醛固酮、儿茶酚胺等指标，确诊后可能使用螺内酯片或进行肿瘤切除手术。

4、神经内科

高血压急症引发脑卒中时需紧急就诊神经内科，表现为突发偏瘫、言语不清等症状。通过头颅CT或MRI明确病变后，可能使用甘露醇注射液降低颅压，并联合氨氯地平片控制血压。

5、全科医学科

基层医院若无专科分诊，可先挂全科医学科进行初步评估。医生会测量双侧上肢血压、检查眼底动脉硬化程度，并根据合并症情况转诊至相应专科，同时指导低盐饮食和规律运动等生活方式干预。

高血压患者日常需限制钠盐摄入至每日不超过5克，避免腌制食品；每周进行3-5次快走或太极拳等有氧运动，每次持续30分钟；居家每日早晚测量血压并记录，注意观察头晕、视物模糊等预警症状；严格遵医嘱服药，不可自行增减剂量；定期复查血脂、血糖等代谢指标，每年至少进行一次颈动脉超声和心脏功能评估。