空腹血糖很高怎么办
空腹血糖很高可通过调整饮食、适当运动、药物治疗、血糖监测、健康教育等方式控制。空腹血糖很高可能与遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损等原因有关。
一、调整饮食
饮食干预是控制空腹血糖的基础措施，需减少高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维比例。每日主食可选用糙米、燕麦等低升糖指数食物，搭配适量优质蛋白如鱼肉、豆制品。蔬菜以绿叶菜和瓜类为主，烹饪方式多采用蒸煮避免油炸。合理分配三餐热量，晚餐不宜过饱且睡前两小时避免进食。
二、适当运动
规律运动能提高胰岛素敏感性，建议每周进行5次以上有氧运动。可选择快走、游泳、骑自行车等中等强度运动，每次持续30-40分钟。运动时间宜安排在餐后1小时，避免空腹运动引发低血糖。中老年患者需根据心肺功能调整运动强度，运动前后监测血糖变化。
三、药物治疗
在医生指导下使用口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖。二甲双胍片通过抑制肝糖原输出改善胰岛素抵抗，格列美脲片促进胰岛β细胞分泌胰岛素，阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。药物治疗需定期评估疗效，必要时联合胰岛素注射治疗。
四、血糖监测
系统化血糖监测有助于评估控糖效果，建议每日检测空腹及餐后2小时血糖。使用便携式血糖仪记录数据，重点关注血糖波动规律和糖化血红蛋白指标。发现持续高血糖或异常波动时及时就医调整治疗方案，避免盲目自行增减药物剂量。
五、健康教育
糖尿病知识普及能提高治疗依从性，患者需了解长期高血糖对心脑血管的危害。学习识别低血糖症状及应急处理措施，掌握足部护理和口腔卫生等并发症预防方法。参加医院开展的糖尿病教育课程，与医护人员建立长期随访管理机制。
空腹血糖升高者需保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。每日饮水不少于1500毫升，戒烟限酒控制体重。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查，出现多饮多尿加重或视力模糊时立即就医。通过综合管理将糖化血红蛋白控制在7%以下，可显著降低糖尿病并发症发生风险。
