先兆子痫和子痫的区别是什么

先兆子痫和子痫是妊娠期高血压疾病的不同阶段，主要区别在于是否出现抽搐或昏迷症状。先兆子痫表现为高血压、蛋白尿伴或不伴器官功能损害；子痫则是在先兆子痫基础上发生无法解释的全身性强直-阵挛性抽搐。

先兆子痫属于妊娠期高血压疾病的进展期状态，典型特征为收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，同时伴随24小时尿蛋白定量超过300毫克。部分患者可能出现血小板减少、肝功能异常、肾功能损害、肺水肿等靶器官损伤表现。视觉障碍如视物模糊、闪光感，以及持续性头痛、上腹部疼痛均为常见神经系统症状。实验室检查可发现血尿酸升高、乳酸脱氢酶水平异常，超声可能提示胎儿生长受限或胎盘血流异常。

子痫作为妊娠期高血压疾病的终末阶段，核心鉴别特征是突发意识丧失伴四肢抽搐，发作过程与癫痫相似但无癫痫病史。抽搐前可能出现剧烈头痛、视物模糊、烦躁不安等前驱症状，发作时面部肌肉先出现痉挛，继而发展为全身肌肉强直收缩。发作后可能陷入昏迷状态或出现短暂定向力障碍。子痫发作可发生在产前、产时或产后48小时内，严重时可导致胎盘早剥、弥散性血管内凝血、颅内出血等致命并发症。胎心率监测常显示急性胎儿窘迫，需紧急终止妊娠。

妊娠20周后出现血压升高或蛋白尿应及时监测，避免高盐饮食并保证每日卧床休息10小时以上。定期产检需包含尿常规、血常规、肝肾功能及胎儿超声检查，血压持续超过150/100毫米汞柱或出现视觉症状应立即住院治疗。硫酸镁是预防和治疗子痫抽搐的首选药物，使用期间需监测膝反射、呼吸频率及尿量。分娩时机需综合评估母胎状况，重度先兆子痫患者孕周超过34周或子痫控制后应考虑终止妊娠。