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手指大拇指根部疼,是怎么回事

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手指大拇指根部疼可能由腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风性关节炎、腕管综合征等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。

1、腱鞘炎

手指大拇指根部疼可能与腱鞘炎有关,通常表现为局部压痛、活动受限等症状。腱鞘炎多因重复性劳损导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合腕部支具制动。慢性期可采用超声波治疗或局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

2、关节炎

手指大拇指根部疼可能与关节炎有关,通常伴随晨僵、关节肿胀等症状。骨关节炎常见于中老年人群,与关节退行性变相关;类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物,配合关节功能锻炼。严重者需考虑关节腔注射玻璃酸钠。

3、外伤

手指大拇指根部疼可能与外伤有关,通常有明确受伤史并伴随淤血、肿胀等症状。急性损伤应立即冰敷并抬高患肢,24小时后改用热敷。可遵医嘱使用云南白药气雾剂外喷,口服布洛芬缓释胶囊止痛。若存在骨折需石膏固定,韧带撕裂可能需手术修复。

4、痛风性关节炎

手指大拇指根部疼可能与痛风性关节炎有关,典型表现为夜间突发剧痛、皮肤发红发热。与嘌呤代谢异常导致尿酸盐结晶沉积有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片,配合碱化尿液治疗。慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平,严格低嘌呤饮食。

5、腕管综合征

手指大拇指根部疼可能与腕管综合征有关,常伴手指麻木、夜间加重等症状。因正中神经在腕管内受压所致。轻度可尝试腕关节中立位支具固定,口服甲钴胺片营养神经。中重度需考虑腕横韧带切开减压术,术后配合电刺激治疗促进神经功能恢复。

建议避免反复抓握动作,工作时佩戴护具分担腕部压力。每日用40℃温水浸泡患手15分钟促进血液循环,饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。若疼痛持续超过1周或出现明显功能障碍,需及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、肌电图等检查明确病因。夜间睡眠时可抬高患肢减轻肿胀感。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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