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鼻骨骨折该怎么办

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鼻骨骨折可通过手法复位、药物治疗、手术治疗等方式处理,通常由外伤、运动损伤、暴力撞击等因素引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的单纯性鼻骨骨折。医生会在局部麻醉下通过手指或器械将错位的鼻骨推回原位,操作后需用鼻夹板或填塞物固定1-2周。复位后可能出现暂时性鼻塞或轻微疼痛,需避免擤鼻或触碰鼻部。

2、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛,头孢克洛分散片预防感染。若伴有鼻黏膜肿胀,可使用盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂减轻充血。药物使用期间需观察是否出现胃肠道不适或过敏反应。

3、手术治疗

严重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲时需行鼻骨复位内固定术,全麻下通过鼻腔内切口复位骨块并用可吸收材料固定。术后需定期冲洗鼻腔,避免剧烈运动2-3个月。开放性骨折需同时清创缝合。

4、冷敷处理

伤后48小时内可用冰袋隔毛巾冷敷鼻梁,每次15-20分钟,间隔1小时重复,有助于减轻肿胀和皮下出血。注意避免冻伤皮肤,冷敷时头部保持抬高体位。

5、康复护理

恢复期睡眠时垫高枕头,避免侧卧压迫鼻部。2周内禁止游泳、潜水或乘坐飞机,防止气压变化影响愈合。饮食宜选择温凉软食,补充富含维生素K的菠菜、西兰花等促进凝血。

鼻骨骨折后应避免佩戴框架眼镜1个月,擤鼻时需同时按住双侧鼻孔轻柔操作。恢复期间出现持续鼻出血、呼吸困难或发热等症状需及时复诊。日常活动需注意面部防护,运动时建议佩戴专业护具,高空作业者应做好安全防护措施。定期复查鼻部CT评估愈合情况,完全康复前禁止参与对抗性运动。

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