手腕用力或旋转就疼是怎么回事
手腕用力或旋转就疼可能由腕管综合征、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕关节扭伤、腕关节骨关节炎、三角纤维软骨复合体损伤等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。
一、腕管综合征
腕管综合征可能与腕部长期过度活动、腕管内压力增高等因素有关，通常表现为手腕掌侧疼痛、麻木，用力或旋转手腕时症状加重。治疗上可采取腕部休息制动，佩戴护具限制活动。在医生指导下，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，或使用营养神经药物如甲钴胺片。对于症状持续者，可能需要进行腕管切开减压术。
二、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可能与手腕拇指侧肌腱过度摩擦、慢性劳损等因素有关，通常表现为桡骨茎突处局限性疼痛和压痛，手腕旋转或用力时疼痛加剧。初期治疗以休息、减少拇指和手腕活动为主。可采用热敷、超声波等物理治疗。疼痛明显时，可遵医嘱使用外用非甾体抗炎药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，或口服洛索洛芬钠片。保守治疗无效时可考虑局部糖皮质激素封闭注射。
三、腕关节扭伤
腕关节扭伤通常由手腕突然过度弯曲、伸展或旋转等急性外伤导致，例如摔倒时手掌撑地。受伤后立即出现腕部疼痛、肿胀，活动受限，用力或旋转时疼痛明显。急性期应遵循休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则。疼痛缓解后，可进行适度的关节活动度训练。疼痛严重时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊。
四、腕关节骨关节炎
腕关节骨关节炎可能与关节软骨长期磨损、年龄增长等因素有关，通常表现为腕关节慢性钝痛、晨僵，活动后疼痛可能减轻，但过度用力或旋转会诱发或加重疼痛。治疗注重关节保护，避免重复性负重活动。可进行温和的关节活动锻炼以维持功能。疼痛管理可在医生指导下使用口服非甾体抗炎药如依托考昔片，或关节腔注射玻璃酸钠。
五、三角纤维软骨复合体损伤
三角纤维软骨复合体损伤可能与腕关节尺侧受到扭转、牵拉等暴力损伤有关，例如用力旋转手腕或提重物，通常表现为腕关节尺侧深部疼痛，旋转手腕、用力握物或支撑时疼痛加剧，可能伴有弹响或无力感。急性损伤需制动休息，佩戴腕部支具。物理治疗有助于恢复关节稳定性和力量。若保守治疗效果不佳，可能需要进行腕关节镜下的清理或修复手术。
出现手腕用力或旋转疼痛时，建议让手腕得到充分休息，避免引发疼痛的动作，如提重物、拧毛巾、长时间使用鼠标等。初期可对疼痛部位进行冷敷以减轻肿胀和疼痛，后期可改为热敷促进血液循环。在医生指导下，可以进行一些温和的腕关节伸展和力量训练，以增强腕部稳定性。注意日常姿势，使用符合人体工学的工具。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有明显肿胀、畸形、活动严重受限，应及时就医，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行盲目按摩或过度活动，以免加重损伤。
