重度牙周炎有什么症状

重度牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、牙齿松动移位、牙周袋形成、牙槽骨吸收以及口臭等症状。该疾病通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病或遗传因素引起。

1、牙龈红肿出血

牙龈呈现暗红色肿胀，质地松软，触碰或刷牙时易出血。这是由于牙周袋内细菌毒素刺激牙龈毛细血管扩张充血所致。伴随牙龈乳头圆钝或消失，龈缘可能呈现反波浪形。

2、牙齿松动移位

患牙出现二度至三度松动，咀嚼功能明显下降。牙齿可能发生病理性移位，出现扇形散开或前牙唇向倾斜。X线片显示牙周膜间隙增宽，这是牙槽骨吸收和牙周韧带破坏的直接表现。

3、牙周袋形成

探诊深度超过5毫米，袋内可探及粗糙的牙根面。牙周袋分为骨上袋和骨下袋两种类型，袋内充满炎性肉芽组织和脓性分泌物。深牙周袋会导致牙齿支持组织持续破坏。

4、牙槽骨吸收

影像学检查可见水平型或垂直型骨吸收，严重者吸收达根尖1/3区域。骨吸收程度与牙齿松动度正相关，这是牙周炎进展到晚期的特征性改变。骨吸收不可逆，最终可导致牙齿脱落。

5、口臭与溢脓

口腔散发腐败性气味，挤压牙龈可见黄白色脓液从袋内溢出。这是牙周袋内厌氧菌分解蛋白质产生挥发性硫化物所致。可能伴有局部淋巴结肿大和轻度全身不适症状。

重度牙周炎患者需采用软毛牙刷和牙缝刷清洁牙齿，避免过硬食物刺激牙龈。定期进行牙周基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，必要时配合牙周手术。控制血糖等全身性疾病，戒烟限酒，每3-6个月复查牙周状况。出现急性脓肿时需及时就医进行引流和抗生素治疗，长期维护期可使用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑。