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儿童的紫癜是怎么回事

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儿童紫癜可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜感染、遗传性血管性水肿、药物反应等原因引起,可通过抗过敏治疗、免疫调节、抗感染、止血、停用致敏药物等方式治疗。紫癜主要表现为皮肤黏膜出血点或瘀斑,可能伴随腹痛、关节肿痛等症状。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜可能与食物过敏、花粉接触、虫咬等因素有关,通常表现为双下肢对称性紫红色皮疹,可能伴随腹痛、关节肿痛等症状。治疗需避免接触过敏原,遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。家长需记录患儿饮食与环境接触史,定期复查尿常规。

2、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜可能与病毒感染、免疫异常等因素有关,通常表现为全身散在出血点、鼻出血等症状。治疗需遵医嘱使用静注人免疫球蛋白提升血小板,口服氨肽素片促进造血。家长需避免患儿磕碰,观察有无牙龈出血等异常,定期检测血小板计数。

3、感染因素

细菌或病毒感染可能导致血管炎性紫癜,通常伴随发热、咳嗽等症状。治疗需针对病原体使用阿莫西林颗粒抗细菌感染,或利巴韦林颗粒抗病毒。家长需监测体温变化,保持皮肤清洁,避免抓挠紫癜部位。

4、遗传性血管性水肿

遗传性C1酯酶抑制剂缺乏可能导致血管通透性增加,通常表现为反复发作的皮肤水肿性紫癜。治疗需急性期使用冻干人C1酯酶抑制剂,长期预防可口服达那唑胶囊。家长需随身携带急救药物,避免剧烈运动诱发发作。

5、药物反应

抗生素或解热镇痛药可能引发药物性紫癜,通常表现为用药后全身瘀斑。治疗需立即停用致敏药物,遵医嘱使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应。家长需保留用药记录,避免再次使用同类药物,观察有无黏膜出血倾向。

儿童紫癜急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重出血。饮食宜选择易消化的米粥、软面条,避免坚硬食物划伤消化道黏膜。恢复期可适量补充富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,但需排除相关食物过敏史。日常注意保暖防感染,选择宽松衣物减少皮肤摩擦,紫癜消退后仍需遵医嘱复查凝血功能。若出现呕血、血便或意识改变等严重症状,家长须立即送医急诊处理。

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