骨折早期会导致什么并发症

骨折早期可能导致脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染、深静脉血栓、休克等并发症。骨折后局部组织损伤和炎症反应可能引发一系列病理变化，需密切观察并及时干预。

1、脂肪栓塞综合征

骨折后骨髓腔内脂肪滴进入血液循环，可能阻塞肺毛细血管或脑部血管。典型表现为呼吸困难、意识障碍及皮肤瘀点，多发生于长骨骨折后1-3天。需通过氧疗、糖皮质激素如甲泼尼龙片等进行治疗，严重时需机械通气支持。

2、骨筋膜室综合征

骨折后局部出血或水肿导致筋膜室内压力升高，压迫神经血管。表现为患肢剧烈疼痛、感觉异常及被动牵拉痛，常见于前臂或小腿骨折。需紧急行筋膜切开减压术，延误处理可能导致肌肉坏死或永久性功能障碍。

3、感染

开放性骨折或手术操作可能引入细菌导致局部感染。症状包括红肿热痛、脓性分泌物及发热，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。需清创后使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片，严重感染需静脉输注万古霉素注射液。

4、深静脉血栓

骨折后卧床制动导致下肢静脉血流缓慢，血小板聚集形成血栓。表现为患肢肿胀、压痛及皮温升高，可通过多普勒超声确诊。预防性使用低分子肝素钙注射液，已形成血栓需用利伐沙班片抗凝治疗。

5、休克

严重骨折伴大量失血或剧烈疼痛可能引发休克。表现为面色苍白、脉搏细速及血压下降，骨盆或多发性骨折更易发生。需立即补液扩容，必要时输血，同时固定骨折端减少进一步出血。

骨折患者应保持患肢制动并抬高，避免过早负重活动。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、牛奶及富含维生素C的西蓝花促进愈合，每日饮水量维持在1.5-2升。定期复查X线观察骨痂形成情况，出现异常肿胀、发热或呼吸困难等症状时须立即就医。康复期可在医生指导下进行渐进式功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。