月经不来小肚子疼

月经不来伴随小腹疼痛可能与妊娠、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关，需结合具体病因采取干预措施。

1、妊娠

育龄期女性月经延迟伴下腹隐痛需优先排除妊娠。受精卵着床可能引起轻微腹痛，可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠后腹痛加剧或出血，需警惕先兆流产或宫外孕，应立即就医。

2、内分泌失调

精神压力、过度节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经推迟及下腹坠胀。建议调整作息，适当补充维生素E胶囊、黄体酮胶囊等药物调节周期，但需在医生指导下使用。

3、盆腔炎

病原体上行感染引发的盆腔炎症常导致月经异常及持续性下腹痛，可能伴有发热、异常分泌物。需进行妇科检查及白带常规，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片联合妇科千金胶囊。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶刺激可引起进行性加重的痛经和月经紊乱，疼痛多位于下腹及腰骶部。确诊需依靠腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物控制症状。

5、卵巢囊肿

卵巢囊肿扭转或破裂时会出现突发性下腹剧痛伴月经异常，超声检查可明确诊断。较小囊肿可服用桂枝茯苓胶囊观察，较大囊肿需考虑腹腔镜手术切除。

日常需保持规律作息，避免生冷辛辣饮食，经期注意腹部保暖。疼痛明显时可热敷下腹部，但若停经超过2个月或疼痛持续加重，应及时进行妇科超声、性激素六项等检查，排除器质性疾病后，可遵医嘱使用益母草颗粒、定坤丹等中成药调理月经周期。