注射狂犬疫苗后发烧是怎么回事

注射狂犬疫苗后发烧可能与疫苗反应、感染、过敏反应、免疫系统激活或基础疾病等因素有关。狂犬疫苗属于灭活疫苗，接种后可能出现短暂发热，通常表现为低热，持续时间不超过48小时。

1、疫苗反应

疫苗中的灭活病毒成分可刺激机体产生免疫应答，导致体温调节中枢暂时性功能紊乱。部分接种者可能出现37.5-38.5摄氏度的低热，伴随乏力或肌肉酸痛。这种情况无须特殊处理，建议多饮水并观察体温变化。若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物。

2、偶合感染

接种时可能因受凉或接触病原体引发呼吸道感染，表现为发热伴咳嗽、咽痛等症状。需与疫苗反应鉴别，如出现脓涕、持续高热需就医排查细菌感染。医生可能根据血常规结果开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。

3、过敏反应

极少数人对疫苗辅料如氢氧化铝佐剂过敏，可能引发38摄氏度以上发热伴皮疹、呼吸困难。这种情况需立即就医，医生可能使用地塞米松磷酸钠注射液进行抗过敏治疗，严重者需肾上腺素注射液抢救。

4、免疫激活

既往免疫功能低下者接种后可能出现较强反应，发热可达39摄氏度以上，与细胞因子释放有关。建议完善免疫功能检查，必要时使用布洛芬混悬液退热，并监测肝肾功能。

5、基础疾病发作

潜在感染灶如慢性扁桃体炎可能在接种后复发，导致高热伴咽部化脓。需进行咽拭子培养，根据结果选择注射用青霉素钠或阿奇霉素分散片治疗。糖尿病患者接种后可能出现血糖波动性发热，需调整降糖方案。

接种后24小时内应避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥。发热期间建议选择米粥、蒸蛋等易消化食物，每日饮水量不少于1500毫升。体温超过38.5摄氏度或持续72小时以上，或出现意识改变、抽搐等症状时，家长需立即带儿童就医。成人如伴随严重头痛、皮疹扩散等表现应及时至感染科或急诊科就诊。