关节半月板损伤怎么治

关节半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、康复训练等方式治疗。关节半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节畸形、长期负重等因素引起。

1、保守治疗

半月板轻度损伤或边缘型损伤可选择保守治疗。急性期需停止活动并制动，使用支具固定膝关节，避免负重行走。可配合冷敷减轻肿胀疼痛，每次冷敷15-20分钟，每日重复进行3-4次。损伤后2-3周逐渐开始非负重状态下的关节活动度训练。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，或外用药如氟比洛芬凝胶贴膏。伴有积液者可口服迈之灵片促进吸收。严禁自行使用激素类药物注射。药物治疗期间需监测胃肠反应及肝肾功能。

3、物理治疗

急性期过后可采用超声波、超短波等深部热疗促进组织修复。磁疗可改善局部血液循环，冲击波治疗能刺激半月板边缘血供区愈合。物理治疗需由专业康复师操作，每周进行3-5次，10-15次为1个疗程。

4、关节镜手术

Ⅲ度以上撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术、部分切除术或成形术。年轻患者尽量选择缝合修复，术后需佩戴可调节支具4-6周。老年退变性损伤可选择半月板修整术，术后第2天即可开始被动关节活动。

5、康复训练

术后2周开始直腿抬高、踝泵训练，4周后增加闭链运动如靠墙静蹲。6周起进行平衡训练，8周后逐步恢复慢跑。康复全程应避免急转急停动作，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。专业康复指导可降低再损伤概率。

半月板损伤后应控制体重减轻关节负荷，日常避免深蹲、盘腿坐等动作。运动时佩戴护膝增强关节稳定性，选择缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充优质蛋白和钙质，可适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等。若出现关节交锁、突然卡顿需立即就医。康复期间定期复查核磁共振评估愈合情况，完全恢复通常需要3-6个月。