什么是肺动脉灌注化疗和栓塞治疗

肺动脉灌注化疗和栓塞治疗是两种针对肺部肿瘤的介入治疗方法，主要用于原发性肺癌或肺转移癌的局部控制。肺动脉灌注化疗是通过导管将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉，栓塞治疗则是用栓塞材料阻断肿瘤血供。

肺动脉灌注化疗需在影像引导下将导管插入肺动脉分支，精准定位后注入高浓度化疗药物。该方法可提高肿瘤局部药物浓度，减少全身副作用。适应症包括无法手术的周围型肺癌、肺转移癌等。治疗前需评估心肺功能，术中可能发生血管损伤或药物过敏，术后需监测骨髓抑制等反应。常用药物包括顺铂注射液、吉西他滨注射液等。

肺动脉栓塞治疗通过微导管输送明胶海绵颗粒、聚乙烯醇微粒等栓塞剂，阻断肿瘤血供使其缺血坏死。适用于富血供肿瘤或合并咯血的患者。术前需完善血管造影评估供血动脉，术中可能发生栓塞剂异位栓塞，术后可能出现胸痛、发热等栓塞后综合征。对于合并动静脉瘘的病例，可采用弹簧圈联合栓塞。两种方法可联合应用，但需根据肿瘤大小、位置及患者耐受度个体化设计方案。

接受治疗后应卧床休息24小时，避免剧烈运动防止穿刺点出血。术后3天内需复查血常规和肝肾功能，1个月后通过CT评估疗效。治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免辛辣刺激食物。出现持续发热、呼吸困难等症状需及时就医。