肌酐升高的治疗是什么
肌酐升高的治疗主要包括控制原发病、调整饮食、药物治疗、透析治疗和肾移植等方法。肌酐升高可能与急性肾损伤、慢性肾脏病、尿路梗阻等因素有关,需根据具体病因采取针对性措施。
1、控制原发病
针对引起肌酐升高的基础疾病进行治疗是关键。如糖尿病肾病患者需严格控糖,高血压肾病患者需稳定血压。感染导致的急性肾损伤需及时抗感染治疗,尿路梗阻患者需解除梗阻。原发病控制后,肌酐水平可能逐渐恢复。
2、调整饮食
低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。限制钠盐摄入可帮助控制血压和水肿,每日食盐量不超过5克。避免高钾食物如香蕉、土豆等,以防高钾血症。保证足够热量摄入,防止营养不良。
3、药物治疗
可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等中成药辅助治疗。西药方面,ACEI/ARB类药物如贝那普利片、缬沙坦胶囊可保护肾功能。利尿剂如呋塞米片有助于缓解水肿。纠正贫血可使用重组人促红素注射液。需定期监测肾功能和药物不良反应。
4、透析治疗
当肌酐持续升高导致尿毒症时,需考虑肾脏替代治疗。血液透析通过机器清除体内代谢废物,通常每周进行2-3次。腹膜透析利用腹膜作为半透膜,可在家中进行。透析治疗能有效维持生命,但需长期坚持并预防相关并发症。
5、肾移植
对于终末期肾病患者,肾移植是最佳治疗选择。移植后可恢复正常肾功能,摆脱透析。术前需进行配型检查,术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、霉酚酸酯片等预防排斥反应。移植肾存活率随技术进步逐年提高。
肌酐升高患者日常需保持规律作息,避免劳累和感染。适度运动如散步、太极拳有助于增强体质,但应避免剧烈运动。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。定期复查肾功能、电解质等指标。保持良好心态,戒烟限酒,注意个人卫生,预防感冒等常见病。出现水肿、乏力、恶心等症状加重时及时就医。