直肠癌查什么检查项目

直肠癌通常需要通过肠镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检以及粪便潜血试验等项目进行诊断。直肠癌可能与遗传因素、不良饮食习惯、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、肠镜检查

肠镜检查是诊断直肠癌的首选方法，可直接观察直肠黏膜病变情况并取活检。肠镜能清晰显示肿瘤位置、大小及形态，同时可进行病理组织取样。检查前需清洁肠道，过程中可能出现轻微腹胀或不适。对于疑似早期病变，还可采用染色内镜或放大内镜提高检出率。

2、影像学检查

影像学检查包括腹部CT、磁共振成像及经直肠超声等。CT可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况，磁共振成像对直肠周围组织显示更清晰，经直肠超声能准确判断肿瘤分期。这些检查有助于制定手术方案，术前需禁食并配合造影剂使用。

3、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测主要包含癌胚抗原和糖类抗原199等指标。癌胚抗原水平升高可能提示肿瘤存在或复发，但需结合其他检查综合判断。该检测通过抽血完成，结果可能受吸烟、炎症等因素干扰，需动态观察数值变化。

4、病理活检

病理活检是确诊直肠癌的金标准，通过肠镜或手术获取组织标本进行显微镜检查。活检能明确肿瘤类型、分化程度及浸润范围，指导后续治疗。取材时可能引发出血，需在医生监护下进行，报告通常需要3-5个工作日。

5、粪便潜血试验

粪便潜血试验可作为直肠癌的初筛手段，通过检测粪便中隐匿血液判断消化道出血情况。该检查无创简便但存在假阳性可能，需避免经期或痔疮出血时检测。阳性结果需进一步做肠镜检查明确病因。

确诊直肠癌后应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品。根据体力状况进行适度运动，如散步、太极拳等。定期复查肿瘤标志物及影像学检查，严格遵医嘱完成放化疗或靶向治疗。出现体重骤降、持续疼痛等症状需及时复诊。