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肩颈痛是怎么回事

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肩颈痛可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、神经压迫、肩周炎、落枕等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、牵引治疗、运动康复、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复性动作会导致斜方肌、肩胛提肌等肌肉群过度紧张。典型表现为肩胛骨内侧钝痛,转头时可能加重。建议每小时活动肩颈5分钟,配合局部热敷促进血液循环。

2、颈椎退行性变

椎间盘突出骨质增生可能刺激神经根,疼痛可放射至肩臂。常见于40岁以上人群,晨起时可能出现手指麻木。颈椎磁共振可明确诊断,急性期需佩戴颈托限制活动。

3、神经压迫

胸廓出口综合征等疾病会使臂丛神经受压,引发烧灼样疼痛伴肌力下降。特殊体位如举臂可能诱发症状,神经传导检查有助于定位病变。可尝试超声波治疗改善神经水肿。

4、肩周炎

肩关节囊粘连导致主动被动活动均受限,夜间痛感明显。50岁左右高发,X线可见肱骨大结节钙化。关节腔注射玻璃酸钠配合爬墙训练可改善功能。

5、落枕

睡眠姿势不当引发颈部肌肉痉挛,多为一侧剧痛伴活动障碍。冷敷48小时后转为热敷,必要时可使用氯唑沙宗片缓解肌痉挛。

日常应避免长时间低头使用电子设备,建议使用符合人体工学的办公桌椅,睡眠时选择高度适中的枕头。每周进行2-3次游泳或瑜伽等伸展运动,注意肩颈部保暖,空调环境下可佩戴丝巾。若疼痛持续超过两周或出现上肢放射性麻木,需及时至骨科或康复科就诊。

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