冠心病康复治疗的适应证

冠心病康复治疗的适应证主要包括稳定型心绞痛、急性心肌梗死恢复期、冠状动脉支架植入术后、冠状动脉搭桥术后以及慢性心力衰竭稳定期。

稳定型心绞痛患者通过康复治疗可改善心肌供血，减少心绞痛发作频率。康复内容包括有氧运动训练、呼吸训练及心理干预，需在医生监督下逐步增加运动强度。

急性心肌梗死恢复期患者通常在发病后2-4周开始康复治疗，重点在于恢复心肺功能。治疗包括低强度运动监测、营养指导和药物调整，需持续心电监护。

冠状动脉支架植入术后患者应在术后1周内开始康复评估，重点预防支架内再狭窄。康复方案包含抗凝管理、运动处方和戒烟干预，需定期复查冠状动脉造影。

冠状动脉搭桥术后患者需在切口愈合后开始康复，通常为术后4-6周。康复内容涉及胸骨愈合训练、上肢功能恢复和运动耐力提升，需避免胸骨受力。

慢性心力衰竭稳定期患者通过康复治疗可改善心功能分级。治疗包括液体管理、阻抗训练和营养支持，需严格控制钠盐摄入并监测体重变化。

冠心病康复治疗期间应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。建议选择富含ω-3脂肪酸的深海鱼类，每周食用2-3次。运动训练以中等强度有氧运动为主，如快走、骑自行车等，每周3-5次，每次20-45分钟。康复过程中需定期监测血压、心率和心电图变化，出现胸痛、气促等不适症状应立即停止活动并就医。保持规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免情绪激动和精神紧张。戒烟限酒，烟草中的尼古丁会加重冠状动脉痉挛，酒精摄入每日不超过25克。遵医嘱按时服药，不可擅自调整药物剂量，定期复查血脂、血糖等指标。