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龙胆泻肝汤治愈甲亢突眼

发布时间:2020-09-1654027次浏览

高大妈今年58岁了,3个月前因颈部肿大,食欲亢进,心慌不适、突眼等症状前往医院就诊,经检查确诊为甲亢

医生给高大妈开了他巴唑、心得安等药物进行治疗。吃药两周后,别的症状都缓解了不少,惟有双眼突出的症状比以前更加严重,而且怕亮流泪,胀痛不已,且视物模糊。于是高大妈又去了眼科,检查诊断为“甲亢性恶性突眼”,也就是浸润性突眼。听医生说药物治疗对突眼没什么好的疗效,高大妈又是焦虑又是难受,但是医生告诉她,中医科治疗突眼很有经验,建议高大妈去中医科就诊。

一听这话,高大妈立即去中医科挂了号,中医大夫检查发现:高大妈双眼球高度突出,眼睑外翻、肿胀、结膜充血水肿。眼内有异物感,畏光流泪,视物模糊,灼痛不堪,口干苦,失眠,便秘,小便黄赤,舌红苔薄腻,脉弦。于是得出结果,高大妈这是肝经湿热上炎双目,久蕴不散所散。治以平肝泻火,清热化湿。开了方药龙胆泻肝汤加减:龙胆草3克,栀子6克,黄芩6克,柴胡10克,木通6克,木贼草10克,决明子10克,菊花10克,生大黄2克。

5剂药后,高大妈眼部灼痛明显减轻,流泪减少,睡眠转好。继续服15剂后,突眼显着减轻,于是医生又改用杞菊地黄汤加减以滋阴养肝益肾。服药15剂后双有外观正常,所有症状都痊愈了。

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甲亢的并发症有哪些
如果检查出来甲亢而不及时治疗的话,是会引发一些并发症的,甲亢可能引起的并发症主要包括甲亢性心脏病、甲亢眼病、甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹等。严重的疾病会导致甲亢危象,不及时抢救往往会危及生命。甲亢患者甲亢性心脏疾病是指心律失常或心脏扩大或心脏衰竭,历史较长的良好控制和老年甲亢更常见的失败。甲亢突眼可与甲亢同时发生,或在甲亢改善前后发生。眼病与甲状腺机能亢进的严重程度并不平行,有的患者甲状腺机能亢进不明显,但眼病却十分严重。还会发生慢性甲亢性肌病,本病较多见,可发生于80%的甲亢患者,起病较慢,患者蹲下、起立、上楼及梳头动作困难。甲亢的并发症有急性甲亢性肌病、甲亢性高血压、甲亢性精神病、胫前粘液性水肿等,均少见,如果发生,需及时到医院诊治。
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防止甲亢危象的关键是什么
想要预防甲亢危象的发生,平时就要规律的治疗甲亢,同时一定要重点关注甲状腺激素的变化,避免受凉,避免服用药物,对于做手术前要充分的做好术前准备。甲亢危象是甲状腺毒症病情的急速加重,并危及生命的严重并发症。甲亢危象的发生,往往都有诱因,常见诱因有:1、感染,常见感染部位是呼吸道,其次是泌尿道感染和胃肠道感染。2、应激可导致甲状腺激素大量释放入血,引起甲亢危象。3、过量阿司匹林,化疗药物,抗甲状腺药物不适当的应用,都可能诱发甲亢危像。4、碘过多:术前准备碘剂服用时间过长,含碘造影剂摄入过多,胺碘酮的长期应用都可诱发甲亢危象。5、颈部及甲状腺手术,放射性碘治疗甲亢,甲状腺活检,过多过重触摸甲状腺等。
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甲亢的原因
甲状腺机能亢进症,最常见是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,抑制甲状腺激素后续的释放。如果这些病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但是在整个疾病发展的过程中,患者的表现不一样。如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌异常,同时也会出现相应垂体和下丘脑释放激素分泌增加。
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甲亢是会遗传的,甲亢在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫性疾病。研究证实家族里的遗传基因会影响到下一代,60%的患者有家族遗传倾向。一般家族有甲亢病史,孩子在出生时需要行足跟血的检查,了解甲状腺功能情况。一般要排除甲状腺功能异常的情况,有的孩子当时没有甲亢,但到青春期会出现抗体增高、甲状腺炎等甲状腺疾病。有甲亢遗传病史的家族,在孕育下一代时要注意甲亢早期检测以及注意幼儿后期的生长发育。
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甲亢是怎么引起的
一过性甲亢与甲状腺炎有关;Graves病与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。甲状腺功能亢进是临床常见疾病,病人常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等,常由多种病因引起。Graves病是甲状腺功能亢进最常见类型,包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起,可不给特殊处理;Graves病是甲状腺自身免疫病,病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,常合并其他自身免疫病,如白癜风、1型糖尿病等。需要给予积极处理,使甲状腺功能恢复正常。
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哪些人容易得甲亢性高血压
甲亢性高血压指甲亢患者发生的高血压,实际并没有甲亢性高血压诊断,但在甲亢没有得到很好控制情况下,的确容易合并高血压疾病。甲亢的高血压是T3、T4增加导致心脏收缩力增加,此时高血压特点是收缩期高血压,收缩期血压比较高,舒张压正常,常伴有心律增快。此时常选用β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等药物治疗,既可控制甲亢引起的高血压,又可以控制心率,对于T3、T4水平下降也有一定好处。
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甲亢和甲减区别
甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。
促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
女性在怀孕期间身体内产生孕激素,这种情况下会导致促甲状腺激素偏低,一旦在孕检时发现这种情况,要按照医嘱尽快的进行治疗,因为会对孕妇和婴儿都产生危害,尤其是可能会造成胎儿发育迟缓,影响智力的发育,甚至会造成流产、早产等严重后果。所以,孕妇在出现促甲状腺激素偏低时一定要引起足够的重视。
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治疗甲亢的药物有哪些
临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,即他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。β受体阻滞剂也可改善甲亢症状,如常用的心得安,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。甲亢危象时可食用碘剂。前两个药在用药的过程中需要注意它们有一些不良反应。如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。