哪些疾病能引起高血压

高血压可能由原发性高血压、肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病引起。

1、原发性高血压

原发性高血压是最常见的高血压类型，病因尚未完全明确，可能与遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张等因素有关。患者通常无明显症状，部分可能出现头痛、头晕、心悸等表现。治疗需长期服用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，同时配合低盐饮食和规律运动。

2、肾实质性高血压

肾实质性高血压由慢性肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病导致，肾脏滤过功能下降引起水钠潴留和肾素分泌增多。患者除血压升高外，可能伴随蛋白尿、水肿等症状。治疗需控制原发病，常用药物包括卡托普利片、呋塞米片等，严重者需进行透析治疗。

3、肾血管性高血压

肾血管性高血压因肾动脉狭窄造成肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统所致。常见病因包括动脉粥样硬化、大动脉炎等。患者血压突然升高且难以控制，可能出现腰部疼痛。确诊需进行肾动脉造影，治疗包括血管成形术或服用培哚普利叔丁胺片等药物。

4、内分泌性高血压

内分泌性高血压由醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病引起。醛固酮过多导致水钠潴留，嗜铬细胞瘤分泌过多儿茶酚胺。患者可能伴随低血钾、阵发性高血压等症状。治疗需手术切除肿瘤或使用螺内酯片、酚苄明片等药物。

5、睡眠呼吸暂停低通气综合征

睡眠呼吸暂停患者在夜间反复出现呼吸暂停，导致缺氧和交感神经兴奋，引起血压升高。典型表现为夜间打鼾、白天嗜睡。治疗包括持续气道正压通气、减轻体重，必要时使用可乐定贴片等药物辅助降压。

高血压患者需定期监测血压，保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果摄入。适量进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒。遵医嘱规律服药，不可自行增减药量，若出现明显头晕、胸闷等症状应及时就医。合并糖尿病、高脂血症等慢性病者需同时控制相关指标。