腰肌劳损是哪个部位会疼

腰肌劳损的疼痛主要发生在腰部两侧的竖脊肌、腰方肌等肌肉群，可能伴随下背部酸胀或僵硬感。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性扭伤未彻底恢复、腰部肌肉过度使用等因素引起，表现为久坐后疼痛加重、晨起僵硬、弯腰受限等症状。

1、竖脊肌疼痛

竖脊肌是沿脊柱两侧分布的肌肉群，腰肌劳损时该区域可能出现持续性钝痛或牵拉感。疼痛在久站、搬重物后加剧，热敷或休息后可缓解。可能与腰椎稳定性下降、肌肉代偿性收缩有关，需避免突然扭转动作，建议通过游泳等低强度运动强化核心肌群。

2、腰方肌疼痛

腰方肌位于腰部深层，连接肋骨与骨盆，劳损时可出现单侧或双侧深部压痛。疼痛可能向臀部放射，咳嗽或深呼吸时加重。常见于长期单侧负重、脊柱侧弯人群，可通过侧卧位拉伸缓解，严重时需康复科介入进行筋膜松解治疗。

3、下腰部弥散性疼痛

腰肌劳损晚期可能出现整个下腰部弥散性酸痛，无法准确定位痛点。晨起时僵硬明显，活动后稍减轻但易疲劳。这种疼痛提示多组肌肉协同损伤，需排除腰椎间盘突出等器质性疾病，建议使用红外理疗仪改善局部血液循环。

4、髂腰肌牵涉痛

部分患者会感到腹股沟或大腿前侧隐痛，这是髂腰肌因代偿劳损产生的牵涉痛。常见于久坐人群因髋关节屈曲挛缩导致，需进行托马斯测试评估，通过跪姿拉伸髂腰肌配合微波治疗缓解症状。

5、胸腰筋膜区域紧张

胸腰筋膜覆盖腰部肌肉表面，劳损时可能出现筋膜粘连性疼痛，触诊有捻发感或条索状结节。此类疼痛对按摩敏感但易复发，建议采用冲击波治疗破坏纤维粘连，同时纠正坐姿减少筋膜持续牵拉。

腰肌劳损患者应避免久坐超过1小时，每30分钟起身活动腰部。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕头减少腰椎压力。急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，慢性期建议每周进行2-3次核心稳定性训练，如平板支撑需在无痛前提下逐步增加时长。若疼痛伴随下肢麻木或大小便异常需立即就医排除椎管内病变。