儿童寻常型牛皮癣中医诊断

儿童寻常型牛皮癣中医诊断为白疕病，多因血热风燥、湿热蕴结或气血瘀滞所致，可通过辨证施治配合中药外敷、针灸等疗法干预。中医诊断主要依据皮损特征、舌脉象及体质辨识，常见证型有血热证、血燥证、血瘀证等。

一、血热证

表现为皮肤红斑鲜红、鳞屑银白干燥，新疹不断出现伴灼热感，舌红苔薄黄脉弦数。多因外感风热或情志化火导致血分蕴热。治疗以清热凉血为主，可选用凉血地黄汤加减，外敷青黛散或黄连膏。患儿需避免辛辣刺激食物，家长应保持居住环境通风凉爽。

二、血燥证

皮损淡红干燥脱屑明显，皮肤皲裂瘙痒夜间加重，舌淡红少津脉细数。常因久病伤阴或血虚风燥引起。治宜养血润燥，方用当归饮子合消风散，配合外用润肌膏或紫草油。家长需为患儿选择纯棉衣物，沐浴后及时涂抹保湿剂。

三、血瘀证

皮损暗红肥厚呈地图状，鳞屑紧附难剥，舌紫暗或有瘀斑脉涩。多由病程迁延致经络阻滞。治疗需活血化瘀，选用桃红四物汤加味，外涂丹参酮乳膏或红花油。建议家长协助患儿进行适度关节活动促进气血运行。

四、湿热证

皮损潮红糜烂渗出黏腻，多发于皱褶部位伴口苦尿黄，舌红苔黄腻脉滑数。与饮食不节或外湿侵袭有关。治宜清热利湿，方用萆薢渗湿汤配合三黄洗剂湿敷。家长需调整患儿饮食结构，限制甜腻食物摄入。

五、冲任失调证

多见于青春期患儿，皮损随月经周期变化，伴腰酸耳鸣，舌淡脉沉细。因肾精不足或天癸失调所致。治疗需调补肝肾，选用二至丸合六味地黄丸，配合艾灸关元穴。建议家长记录患儿月经周期与皮损变化关联性。

中医治疗儿童寻常型牛皮癣需坚持辨证论治原则，急性期以清热凉血为主，静止期侧重养血润燥。日常护理中家长应注意观察患儿情绪变化，避免过度搔抓，保证充足睡眠。饮食宜清淡富含维生素，可适量食用百合、莲子、山药等健脾润肺食材。治疗期间定期复诊调整方药，配合耳穴压豆等非药物疗法可增强疗效。