脚上长了个大包，摸起来硬硬的，按压会痛

脚上长了个大包，摸起来硬硬的，按压会痛可能是鸡眼、胼胝、腱鞘囊肿、痛风石或脂肪瘤等引起的。建议及时就医明确诊断，避免自行处理导致感染或病情加重。

1、鸡眼

鸡眼通常因长期摩擦或压迫导致，表现为局部角质层增厚形成的硬结，中心有透明角质核，受压时疼痛明显。可能与穿鞋过紧、足部畸形有关。可遵医嘱使用水杨酸苯酚贴膏、水杨酸软膏等外用药物软化角质，严重者需由医生进行冷冻治疗或手术切除。

2、胼胝

胼胝是皮肤对机械刺激的保护性增厚，呈扁平黄色硬块，边界不清，压痛较轻。常见于足底负重部位，与行走姿势不当、鞋子不合脚相关。日常可用浮石轻柔摩擦去除死皮，配合尿素乳膏保湿。若合并感染需使用莫匹罗星软膏抗感染。

3、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节或肌腱周围出现的囊性肿物，质地坚硬有弹性，可能伴随活动受限。多见于足背或踝关节，与慢性劳损有关。较小囊肿可通过挤压破裂自行吸收，复发者可注射醋酸泼尼松龙注射液或手术切除。

4、痛风石

痛风石为尿酸钠结晶沉积形成的结节，常见于足趾关节，质地坚硬如石子，急性发作时红肿剧痛。与高尿酸血症、饮酒过量相关。需长期服用别嘌醇片、非布司他片降尿酸，急性期可用秋水仙碱片缓解炎症。

5、脂肪瘤

脂肪瘤是脂肪组织构成的良性肿瘤，触之柔软但有完整包膜，较大时可感觉发硬，通常无痛感。若压迫神经可能出现压痛。生长缓慢者无须治疗，影响功能时可手术切除，术后病理检查确诊性质。

日常需选择宽松透气的鞋子，避免足部过度摩擦。每日用温水泡脚后涂抹保湿霜，定期检查足部皮肤变化。若肿块持续增大、颜色发红或出现破溃，应立即就诊。避免自行挑破或挤压肿块，防止继发感染。控制体重、减少高嘌呤饮食有助于预防痛风石形成。