转子下骨折的西医疗法
转子下骨折的西医治疗主要有切开复位内固定术、髓内钉固定术、外固定支架术、骨移植术和药物治疗五种方式。
1、切开复位内固定术
通过手术切开骨折部位,在直视下将骨折断端复位后使用钢板螺钉等内固定器材进行固定。适用于骨折线复杂或伴有严重软组织损伤的患者,术后需要配合康复训练恢复肢体功能。
2、髓内钉固定术
在骨折远近端髓腔内插入髓内钉进行固定,具有创伤小、固定牢固等优点。适用于长斜形或螺旋形转子下骨折,术后早期可进行部分负重锻炼。
3、外固定支架术
在骨折两端经皮穿入固定针,连接外固定支架进行固定。适用于开放性骨折或局部软组织条件差的患者,可避免内固定物对软组织的刺激。
4、骨移植术
对于骨折端骨缺损严重的患者,需要取自体骨或异体骨进行移植填充,促进骨折愈合。常与内固定术联合应用,术后需严格制动。
5、药物治疗
包括镇痛药如布洛芬缓释胶囊、抗生素如头孢克肟分散片预防感染,以及促进骨折愈合的药物如碳酸钙D3片等。需在医生指导下规范用药。
转子下骨折术后需注意保持伤口清洁干燥,遵医嘱进行循序渐进的康复锻炼,避免过早负重。饮食上应保证充足的优质蛋白和钙质摄入,多食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等食物,适当补充维生素D促进钙吸收。戒烟限酒,保持规律作息,定期复查X线观察骨折愈合情况。如出现患肢肿胀疼痛加重、发热等异常情况应及时就医。