肩胛骨酸痛怎样治疗

肩胛骨酸痛可通过热敷、局部按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肩胛骨酸痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、骨质疏松等因素有关。

1、热敷

热敷适用于因肌肉疲劳或受凉引起的肩胛骨酸痛。使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于疼痛部位10-15分钟，每日2-3次，可促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎。

2、局部按摩

针对肌肉紧张导致的酸痛，可沿斜方肌、菱形肌走向进行轻柔按摩。采用拇指指腹按压天宗穴、肩井穴等穴位，每次5-10分钟。急性损伤期禁止按摩，骨质疏松患者应避免用力按压。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、盐酸乙哌立松片等药物。双氯芬酸钠缓释片适用于炎症性疼痛，洛索洛芬钠贴剂用于局部镇痛，盐酸乙哌立松片可缓解肌肉痉挛。需注意胃肠道不良反应及药物过敏风险。

4、物理治疗

超短波治疗可改善深层肌肉炎症，超声波治疗能促进组织修复，冲击波治疗适用于慢性肌腱炎。一般需10-15次为一个疗程，治疗期间应避免剧烈运动。安装心脏起搏器者禁用电磁类物理治疗。

5、手术治疗

对于颈椎间盘突出压迫神经根或肩袖严重撕裂导致的顽固性疼痛，可能需要颈椎前路减压融合术、关节镜下肩袖修补术等。术后需进行3-6个月康复训练，包括关节活动度练习和肌肉力量训练。

日常应避免长时间保持低头姿势，使用电脑时调整座椅高度使双肩自然下垂。睡眠选择高度适中的枕头，侧卧时可在胸前抱枕减轻肩部压力。每周进行2-3次肩部拉伸运动，如爬墙练习、钟摆运动等。若疼痛持续超过2周或伴随上肢麻木、无力等症状，需及时至骨科或康复科就诊。