做完烤瓷牙牙龈萎缩怎么办
做完烤瓷牙牙龈萎缩可通过牙周基础治疗、药物治疗、牙龈修复手术、调整修复体、加强口腔护理等方式改善。牙龈萎缩可能与修复体边缘不密合、牙周炎症、咬合创伤、口腔卫生不良、遗传因素等有关。
1、牙周基础治疗
通过超声波洁治和手工刮治清除龈下菌斑及牙石,减少对牙龈的机械刺激。若存在修复体边缘悬突,需同步调磨抛光。治疗后配合复方氯己定含漱液抑制菌斑再生,使用牙线辅助清洁邻面。牙周炎活动期可短期使用盐酸米诺环素软膏局部缓释给药。
2、药物治疗
牙龈红肿明显时遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制厌氧菌感染,急性期可用醋酸地塞米松粘贴片缓解炎症。萎缩伴敏感症状者可涂抹氟化钠甘油糊剂脱敏,长期服用维生素C片促进胶原合成。注意药物过敏者禁用抗生素。
3、牙龈修复手术
对于前牙区美学要求高者,可采用游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖裸露牙根。手术需在牙周炎症控制后进行,移植组织多取自腭部黏膜。术后2周内进软食,避免刷牙触碰术区,使用氯己定含漱液预防感染。
4、调整修复体
拆除边缘不密合的烤瓷冠,重新取模制作边缘延展至龈下0.5毫米内的全瓷修复体。咬合过高者需调磨对颌牙或重做修复体降低咬合高度。建议选择二氧化锆全瓷材料,其生物相容性优于金属烤瓷冠。
5、加强口腔护理
采用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁修复体边缘,每日使用冲牙器冲洗龈沟。每3个月进行专业洁治,避免用患牙啃咬硬物。吸烟者需戒烟,糖尿病患者应控制血糖。可长期使用含硝酸钾的舒适达抗敏感牙膏。
日常需选用软毛牙刷和含氟牙膏,修复体邻面建议使用超细牙线清洁。避免横向刷牙和过度用力,饭后及时漱口。定期复查修复体密合度及牙周状况,每年拍摄牙片监测牙槽骨高度。若出现修复体松动或牙龈出血加重,应立即就诊处理。保持均衡饮食,适量补充维生素C和钙质有助于维持牙龈健康。




