耳内翁翁响有时头晕是怎么回事

耳内嗡嗡响伴随头晕可能由内耳供血不足、梅尼埃病、突发性耳聋、耳石症、听神经瘤等原因引起，可通过改善循环、药物治疗、手法复位、手术等方式干预。

1、内耳供血不足

内耳动脉痉挛或狭窄会导致耳鸣头晕，常见于长期高血压、颈椎病患者。表现为旋转性眩晕伴蝉鸣样耳鸣，持续数分钟至数小时。可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液改善微循环，配合甲钴胺片营养神经。

2、梅尼埃病

内淋巴积水引发反复发作的耳鸣耳闷、波动性听力下降及剧烈眩晕，每次持续20分钟至12小时。急性期可用盐酸倍他司汀片调节内淋巴平衡，严重时鼓室注射地塞米松磷酸钠注射液。

3、突发性耳聋

72小时内出现的单侧听力骤降多伴随高频耳鸣及头晕，可能与病毒感染或血管栓塞有关。需在发病7天内使用注射用前列地尔改善内耳血流，联合巴曲酶注射液降低血纤维蛋白原。

4、耳石症

头位变动诱发的短暂眩晕伴耳鸣，持续时间通常不超过1分钟。通过Dix-Hallpike试验确诊后，可采用Epley手法复位治疗，必要时口服盐酸异丙嗪片控制眩晕。

5、听神经瘤

缓慢进展的单侧耳鸣伴进行性听力下降，后期出现走路不稳等小脑压迫症状。确诊需做颅脑增强MRI，小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，直径超过3厘米需手术切除。

日常应避免长时间佩戴耳机、控制咖啡因摄入，保持规律作息有助于减轻症状。急性眩晕发作时需立即坐下防止跌倒，记录发作频率和持续时间供医生参考。建议每年进行纯音测听和声导抗检查监测听力变化，高血压患者需严格监控血压波动。若出现呕吐、意识障碍等严重表现，须急诊排除脑血管意外。