放疗引起肺炎怎么治疗

放疗引起的肺炎可通过抗感染治疗、糖皮质激素治疗、氧疗、止咳化痰治疗、营养支持治疗等方式缓解。放疗性肺炎通常由放射线损伤肺组织、继发感染、免疫反应异常等因素引起。

1、抗感染治疗

放疗后肺部易继发细菌或病毒感染，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、磷酸奥司他韦胶囊等药物。若出现发热、脓痰等症状需及时进行痰培养检查。

2、糖皮质激素治疗

急性放射性肺炎可短期使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应。用药期间需监测血糖血压，逐渐减量避免反跳。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管吸氧，严重呼吸困难者可考虑无创通气。氧流量控制在2-5L/min，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

4、止咳化痰治疗

盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒能稀释痰液，复方甘草片可缓解刺激性干咳。雾化吸入布地奈德混悬液有助于减轻气道炎症。

5、营养支持治疗

高蛋白饮食配合肠内营养粉剂可改善营养不良状态，必要时静脉补充人血白蛋白。每日饮水1500-2000ml有利于痰液排出。

放疗期间应保持室内空气流通，每日进行深呼吸训练，监测体温和呼吸频率变化。饮食选择清肺润燥的银耳羹、百合粥等，避免辛辣刺激食物。若出现进行性呼吸困难、持续高热等症状需立即复查胸部CT，严重纤维化患者可能需进行肺康复治疗。所有药物治疗均须在肿瘤科医生指导下进行，不可自行调整激素用量。