孕妇心衰的早期症状

孕妇心衰的早期症状主要有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、乏力、水肿和心悸。这些症状可能与妊娠期心脏负荷增加有关，需及时就医评估。

1、呼吸困难

孕妇在静息或轻度活动时出现气促，尤其在平卧时加重，可能与妊娠期血容量增加导致肺淤血有关。建议采取半卧位休息，限制钠盐摄入，监测血氧饱和度。

2、夜间阵发性呼吸困难

睡眠中突发憋醒伴咳嗽，需端坐呼吸缓解，提示左心功能不全。妊娠期激素变化使血管通透性增加，可能加重肺循环淤血。需进行心脏超声检查评估心功能。

3、乏力

持续疲倦感与心脏泵血功能下降导致组织灌注不足相关。妊娠期贫血可能加重症状，建议检测血红蛋白水平，补充铁剂如琥珀酸亚铁片。

4、水肿

双下肢凹陷性水肿由静脉回流受阻和钠水潴留引起，需与妊娠期生理性水肿鉴别。每日限盐不超过5克，抬高下肢促进回流，监测尿蛋白排除子痫前期。

5、心悸

自觉心跳加快或不规则，可能与妊娠期交感神经兴奋性增高及心律失常有关。建议进行24小时动态心电图监测，避免咖啡因摄入。

孕妇出现心衰早期症状时应立即减少活动量，保持每日体重监测增长不超过0.5kg/周，采用高蛋白低盐饮食每日钠摄入＜2g，睡眠时垫高床头30度。注意记录症状发作频率与诱因，定期进行胎心监护和NT-proBNP检测，避免擅自使用利尿剂等可能影响胎儿发育的药物。所有治疗需在心血管科与产科医师共同指导下进行。