孕期腰痛是怎么回事

孕期腰痛可能由激素水平变化、子宫增大、姿势不当、泌尿系统感染、腰椎间盘突出等原因引起，可通过卧床休息、局部热敷、调整姿势、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

一、激素水平变化

怀孕后体内松弛素水平升高，导致韧带松弛关节稳定性下降，可能引起腰椎周围韧带松弛从而产生疼痛。这种情况属于生理性变化，通常建议通过卧床休息减少腰部负重，避免长时间站立或行走，睡眠时采取侧卧位并在双腿间夹枕头以维持脊柱生理曲度。

二、子宫增大

随着孕周增加子宫逐渐增大，使身体重心前移腰椎代偿性前凸，腰背部肌肉持续紧张可能导致劳损性疼痛。日常应注意控制体重增长速度，坐着时使用靠垫支撑腰部，穿着低跟舒适的鞋子，适当进行孕妇瑜伽或游泳等低强度运动增强核心肌群力量。

三、姿势不当

孕期因腹部隆起易养成不良站姿或坐姿，如过分挺腰或驼背，会使腰肌处于不平衡受力状态。建议睡眠选择硬板床，起身时先侧卧再用手臂支撑坐起，避免直接弯腰拾取物品，工作间隙定时进行腰部伸展运动。

四、泌尿系统感染

妊娠期输尿管扩张易发生肾盂肾炎，炎症刺激可能放射至腰部区域。该情况多与细菌感染有关，常伴有尿频尿急发热等症状。需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗，同时每日饮水至少2000毫升促进细菌排出。

五、腰椎间盘突出

孕期体重增加及姿势改变可能加重椎间盘负荷，若髓核突出压迫神经根会引起剧烈腰痛。此类疼痛多与椎间盘退变有关，可能伴随下肢麻木感。医生可能建议使用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物控制症状，产后根据情况考虑椎间孔镜手术或椎板切除术等介入治疗。

孕期出现腰痛时应注意休息避免劳累，保持正确姿势不要久坐久站，饮食中适当增加富含钙质食物如牛奶豆制品，睡眠时采取左侧卧位改善血液循环，穿着托腹带分担腹部压力，每日进行适度的盆底肌训练和腰部拉伸，如疼痛持续加重或伴有下肢放射痛需及时产科就诊。注意腰部保暖避免受凉，洗澡时水温不宜过高，坐着时可在腰后放置软枕，行走时注意保持身体平衡，避免提重物或突然转身等动作，定期产检排除其他病理因素。