痔疮出血块怎么回事

痔疮出血块可能由内痔破裂、外痔血栓、排便用力过度、肛裂合并痔疮、凝血功能异常等原因引起，可通过药物保守治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、红外线凝固、手术切除等方式治疗。

1、内痔破裂

内痔表面黏膜破损会导致暗红色血块排出，常伴随无痛性便后滴血。可能与长期便秘或腹泻刺激有关。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物保护黏膜。日常需增加膳食纤维摄入，保持排便通畅。

2、外痔血栓

肛周静脉丛血栓形成时会出现紫黑色硬结伴突发剧痛，破溃后可见血块。多因久坐久站导致静脉回流受阻。急性期可冷敷缓解肿胀，医生可能建议使用地奥司明片改善循环，严重时需行血栓剥离术。

3、排便用力过度

腹压骤增会使痔核血管破裂，血液在直肠内凝结成块后排出。常见于习惯性便秘患者。可短期使用乳果糖口服溶液软化粪便，配合温水坐浴促进血液循环。需纠正如厕时久蹲、过度用力的行为。

4、肛裂合并痔疮

肛管皮肤裂伤与痔疮同时存在时，创面渗血与痔核出血混合易形成血块。表现为便后肛门灼痛伴鲜血附着。医生可能开具利多卡因凝胶缓解疼痛，配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合，必要时需手术修补。

5、凝血功能异常

服用抗凝药物或患有血液病时，痔疮出血更易凝结成块。需排查国际标准化比值异常或血小板减少等情况。应在血液科指导下调整华法林钠片等药物剂量，同时处理痔疮原发病灶。

痔疮出血块患者应避免辛辣刺激饮食，每日饮水超过2000毫升，养成定时排便习惯。久坐人群建议每小时起身活动，可进行提肛运动增强盆底肌力量。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血症状，须立即就医排除消化道其他出血性疾病。术后患者需保持创面清洁，定期复查防止复发。