胃反酸水该如何治疗

胃反酸水可通过调整饮食、服用抑酸药物、促胃肠动力药、黏膜保护剂及手术治疗等方式缓解。胃反酸水通常由胃食管反流、饮食刺激、妊娠、肥胖或食管裂孔疝等因素引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，避免咖啡、酒精及碳酸饮料。每日分5-6次少量进食，餐后2小时内避免平卧。睡前3小时禁食可降低夜间反流概率。

2、抑酸药物

奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌，缓解烧心症状。铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸，适用于轻度反流。需连续用药4-8周，长期使用须监测血镁水平。

3、促胃肠动力药

多潘立酮片、莫沙必利片通过增强食管下括约肌张力，加速胃排空。适用于伴随腹胀、嗳气的反流患者，但心脏病患者慎用。

4、黏膜保护剂

硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒能在食管黏膜形成保护层，减轻酸腐蚀。与抑酸药联用效果更佳，但可能引起便秘。

5、手术治疗

对于药物控制无效的严重胃食管反流病，可考虑腹腔镜下胃底折叠术。该术式通过重建抗反流屏障，远期有效率超过80%，但存在吞咽困难等并发症风险。

日常需保持体重指数在18.5-23.9之间，睡眠时抬高床头15-20厘米。避免紧身衣物压迫腹部，戒烟并控制焦虑情绪。若出现吞咽疼痛、呕血或体重骤降，应立即进行胃镜检查排除巴雷特食管等病变。反流症状持续2周以上时，建议完善24小时食管pH监测评估病情。